我國社會醫(yī)療保險的發(fā)展速度還是很喜人的,基本的保障上,我想全國國民都可以感受到它的便捷性和普遍性。但是隱藏的問題也卻有不少,其實從簡單的社會醫(yī)療保險繳費收據圖片就可以看出不少呢?具體問題有哪些?一起來研究一下吧。
1、從社會醫(yī)療保險繳費收據看出支付方式
從繳費單據我們可以直觀了解到三種支付方式:分別是可走醫(yī)保賬戶的個人賬戶支付、醫(yī)保統(tǒng)籌支付,還有一種就是個人支付的了。
2. 醫(yī)保繳費構成
拿天津市的醫(yī)保繳費單據為例,在職職工按照上年月平均工資的2%繳納醫(yī)療保險,這部分費用直接進入醫(yī)保個人賬戶。
比如上年的月平均稅前工資2萬元,今年度每月就400元扣進醫(yī)保個人賬戶中,一年是4800元。相對應的在職企業(yè)需繳納11%的費用,進入個人賬戶的是1%,剩余約10%是進入社會統(tǒng)籌賬戶的。這樣的話我們就知道了全年的可以進入醫(yī)保個人賬戶就是共計7200元了,這部分金額都是歸個人所有的。
3. 使用統(tǒng)籌賬戶有起付標準。
這個標準按照地區(qū)的不同而不同。
4、最后的歸納總結
(1)社會醫(yī)療保險個人賬戶中的錢是自身工資中扣除的。在起付標準之內的,優(yōu)先從醫(yī)保卡使用“你自己的錢”。所以有醫(yī)保看病不花錢的說法是很片面的。
(2)針對醫(yī)保統(tǒng)籌賬戶,是要達到起付標準后,才能夠使用的,而且使用的比例也更具地區(qū)的不同而不同,同時還設有最高限額。所以再次打臉“有醫(yī)保,看病不花錢”。
補充:具體比例因就醫(yī)城市及醫(yī)院等級的不同而不同。一般情況下級別越高的醫(yī)院,報銷比例越低,為了平衡醫(yī)療資源的配置,更高效的利用。
(3)當個人賬戶的金額用盡了直接現金扣費。針對一些在住院期間花費巨大的情況,最高報銷限額內的花銷有85%通過醫(yī)保統(tǒng)籌賬戶剩下本該醫(yī)保個人帳戶承擔的需要使用現金來支付,也是不合理。
(4)社會醫(yī)療保險強調的是“基礎”保障,個人支付的部分仍屬自費項目。所以,針對有醫(yī)保,看病不花錢的說法是完完全全的錯誤。
最后希望以上的分享可以幫助到消費者們更了解關于社會醫(yī)療保險的問題。
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