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友邦保險(xiǎn)

智選康惠2019| 醫(yī)療險(xiǎn)

0-60歲 免賠額5千 外資品牌

保什么 不保什么 投保規(guī)則
一般住院
疾病或意外住院的醫(yī)療費(fèi)用,扣除5000元免賠額后,100%報(bào)銷
重疾住院
102種重疾住院的醫(yī)療費(fèi)用,0免賠,100%報(bào)銷
特殊門(mén)診
包含透析、放療、化療、器官移植抗排異、門(mén)診手術(shù)等治療費(fèi)
住院前后門(mén)急診
住院前7天、后30天的門(mén)急診費(fèi)用

1、被保險(xiǎn)人在境外就醫(yī);
2、被保險(xiǎn)人所患既往癥引起的相關(guān)費(fèi)用;
3、投保人對(duì)被保險(xiǎn)人的故意殺害、故意傷害;
4、因被保險(xiǎn)人挑釁或故意行為而導(dǎo)致的打斗、被襲擊或被謀殺;
5、被保險(xiǎn)人參與執(zhí)行軍、警任務(wù);
6、被保險(xiǎn)人故意自傷;
7、被保險(xiǎn)人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事強(qiáng)制措施;
8、被保險(xiǎn)人酒后駕駛、無(wú)合法有效駕駛證駕駛,或駕駛無(wú)有效行駛證的機(jī)動(dòng)車;
9、被保險(xiǎn)人未遵醫(yī)囑,私自使用藥物(不包括被保險(xiǎn)人按使用說(shuō)明的規(guī)定使用非處方藥);
10、戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事沖突、暴亂或武裝叛亂;
11、任何恐怖分子行為;
12、核爆炸、核輻射或核污染;
13、被保險(xiǎn)人進(jìn)行潛水、滑水、滑雪、輪滑、滑板、滑板車、滑翔翼、跳傘、蹦極、攀巖運(yùn)動(dòng)或探險(xiǎn)活動(dòng);
14、被保險(xiǎn)人進(jìn)行摔跤、柔道、空手道、跆拳道、馬術(shù)、拳擊、武術(shù)的比賽或被保險(xiǎn)人進(jìn)行特技表演;
15、被保險(xiǎn)人進(jìn)行賽馬、各種車輛表演、賽車運(yùn)動(dòng)、駕駛卡丁車;
16、視力矯正、精神和行為障礙或受酒精、毒品、管制藥物影響;
17、不孕不育治療、人工受精、妊娠(包括異位妊娠)、分娩(含難產(chǎn))、流產(chǎn)、墮胎、節(jié)育(含避孕及絕育)、產(chǎn)前產(chǎn)后檢查以及由以上原因引起的并發(fā)癥;
18、美容、外科整形;
19、先天性疾病、先天性畸形、變形或染色體異常(不包括本合同重大疾病定義中的 “腎髓質(zhì)囊性病”、“嚴(yán)重甲型或乙型血友病”、“艾森門(mén)格綜合征”、“肌營(yíng)養(yǎng)不良癥”、“肝豆?fàn)詈俗冃?Wilson 病)”、 “腎上腺腦白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良”、“異染性腦白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良”、“嚴(yán)重成骨不全癥第三型”。);
20、牙齒修復(fù)、牙齒整形,以及非因意外事故而進(jìn)行的牙齒、牙周、牙床治療及手術(shù);
21、一般身體檢查、療養(yǎng)、特別護(hù)理或靜養(yǎng)、康復(fù)性治療、既非手術(shù)又非藥物的治療;
22、任何醫(yī)療導(dǎo)致的傷害;
23、等待期內(nèi)藥物過(guò)敏、食物中毒、細(xì)菌或病毒感染(不包括因意外事故致有傷口而生感染者);
24、扁桃腺、腺狀腫、疝氣、女性生殖器官的疾病(不包括被保險(xiǎn)人在本合同持續(xù)有效達(dá)一百二十日以后接受此四類疾病的治療或外科手術(shù)者);
25、被保險(xiǎn)人感染艾滋病病毒或患艾滋?。ú话ū竞贤卮蠹膊《x中的“經(jīng)輸血導(dǎo)致的人類免疫缺陷病毒(HIV)感染”)。

投保年齡
0-60周歲
保障期間
保1年
交費(fèi)期間
保1年
等待期
30天
適用職業(yè)
1-6類
智能核保
無(wú)
保證續(xù)保
無(wú)
保證續(xù)保期
無(wú)
共享免賠額
無(wú)

計(jì)算標(biāo)準(zhǔn):10 萬(wàn)保額, 1年年 ,1年交費(fèi)

年齡
首年保費(fèi)(男)
首年保費(fèi)(女)
0
1339
1339
10
475
475
20
475
475
30
475
475
40
874
874
50
1529
1529
60
2518
2518
馬蜂財(cái)經(jīng)點(diǎn)評(píng)
亮點(diǎn)

年度免賠額低:一般醫(yī)療只有5000元免賠,而其他很多醫(yī)療險(xiǎn)都是1萬(wàn)

不足

續(xù)保條件差:續(xù)保需要重新審核,如果身體變差或發(fā)生理賠,可能就無(wú)法續(xù)保

保額偏低:基本保額60萬(wàn),相對(duì)大部分百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)來(lái)說(shuō),保額低一些,而且一些門(mén)診還有額度限制,比如一般醫(yī)療的特殊門(mén)診最高報(bào)銷12萬(wàn)

增值服務(wù)欠缺:沒(méi)有常見(jiàn)的就醫(yī)綠通、費(fèi)用墊付等增值服務(wù)

注意事項(xiàng)

目前取消了捆綁銷售的限制; 一般特殊門(mén)診限額12萬(wàn),重疾指定門(mén)診限額24萬(wàn);以社保身份投保,未經(jīng)社保報(bào)銷,本產(chǎn)品報(bào)銷60%

適用人群

偏愛(ài)友邦品牌,追求醫(yī)療保障

綜合點(diǎn)評(píng)

智選康惠2019保一般醫(yī)療和重疾醫(yī)療,一般醫(yī)療保額60萬(wàn),重疾醫(yī)療保額翻倍,還保特殊門(mén)診、住院前后門(mén)急診等。

亮點(diǎn)是免賠額低,一般醫(yī)療免賠額只有5千,相比其他同類產(chǎn)品低一些,而重疾醫(yī)療0免賠。

但是特定門(mén)診的保額比較低,一般醫(yī)療和重疾醫(yī)療對(duì)應(yīng)的特殊門(mén)診、門(mén)診手術(shù)、住院前后門(mén)急診總額度限制是20%對(duì)應(yīng)保額,落后于其他不設(shè)限的同類產(chǎn)品。而且也缺乏常見(jiàn)、實(shí)用的增值服務(wù),比如就醫(yī)綠通、費(fèi)用墊付等。

續(xù)保需要審核,如果身體變差或理賠可能就無(wú)法續(xù)保了,保障比較不穩(wěn)定。整體來(lái)看,這款產(chǎn)品沒(méi)有太大的競(jìng)爭(zhēng)力。

如果喜愛(ài)大公司品牌,追求醫(yī)療保障,可以考慮其他高性價(jià)比的同類產(chǎn)品,選擇保障更加全面,續(xù)保條件更優(yōu)的。

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