重疾(100)
中癥(20)
輕癥(34)
1、A組(26種)惡性腫瘤
2、重大器官移植術(shù)或造血干細(xì)胞移植術(shù)
3、終末期腎?。ɑ蚍Q慢性腎功能衰竭尿毒癥期)
4、急性或亞急性重癥肝炎
5、慢性肝功能衰竭失代償期
6、重型再生障礙性貧血
7、慢性呼吸功能衰竭
8、嚴(yán)重潰瘍性結(jié)腸炎
9、嚴(yán)重克隆氏病
10、嚴(yán)重彌漫性系統(tǒng)性硬皮病
11、特發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退
12、嚴(yán)重原發(fā)性硬化性膽管炎
13、嚴(yán)重慢性自身免疫性肝炎
14、原發(fā)性骨髓纖維化
15、嚴(yán)重骨髓增生異常綜合征
16、自體造血干細(xì)胞移植
17、肺淋巴管肌瘤
18、嚴(yán)重肺結(jié)節(jié)病
19、系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎炎尿毒癥
20、肝豆?fàn)詈俗冃?1、小腸移植術(shù)
21、嚴(yán)重腸道疾病并發(fā)癥
22、急性肺損傷(ALI)或急性呼吸窘迫綜合(ARDS)
23、溶血性尿毒綜合征
24、多發(fā)性骨髓瘤
25、腎髓質(zhì)囊性病
26、B組(34種)腦中風(fēng)后遺癥
27、良性腦腫瘤
28、腦炎后遺癥或腦膜炎后遺癥
29、深度昏迷
30、癱瘓
31、嚴(yán)重阿爾茨海默病
32、嚴(yán)重腦損傷
33、嚴(yán)重帕金森病
34、嚴(yán)重運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病
35、嚴(yán)重多發(fā)性硬化
36、嚴(yán)重全身性重癥肌無力
37、脊髓灰質(zhì)炎后遺癥
38、肌營(yíng)養(yǎng)不良癥
39、破裂腦動(dòng)脈瘤開顱夾閉手術(shù)
40、植物人狀態(tài)
41、非阿爾茨海默病至嚴(yán)重癡呆
42、進(jìn)行性核上性麻痹
43、克-雅氏?。–JD,人類瘋牛病)
44、亞急性硬化性全腦炎
45、進(jìn)行性多灶性白質(zhì)腦病
46、喪失獨(dú)立生活能力
47、脊髓小腦變性癥
48、神經(jīng)白塞病
49、橫貫性脊髓炎后遺癥
50、脊髓空洞癥26、脊髓血管病后遺癥
51、開顱手術(shù)
52、嚴(yán)重強(qiáng)直性脊柱炎
53、因疾病或外傷導(dǎo)致智力缺陷
54、嚴(yán)重瑞氏綜合征
55、亞歷山大病
56、嚴(yán)重癲癇
57、嚴(yán)重類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
58、嚴(yán)重幼年型類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
59、C組(22種)急性心肌梗塞
60、冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)(或稱冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù))
61、心臟瓣膜手術(shù)
62、嚴(yán)重原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓
63、主動(dòng)脈手術(shù)
64、嚴(yán)重心肌病
65、嚴(yán)重冠心病
66、嚴(yán)重心肌炎
67、慢性肺源性心臟病
68、嚴(yán)重感染性心內(nèi)膜炎
69、嚴(yán)重急性主動(dòng)脈夾層血腫
70、嚴(yán)重慢性縮窄性心包炎
71、心臟粘液瘤
72、嚴(yán)重心臟衰竭CRT心臟再同步治療
73、完全性房室傳導(dǎo)阻滯
74、風(fēng)濕熱導(dǎo)致的心臟瓣膜病
75、頭臂動(dòng)脈型多發(fā)性大動(dòng)脈炎旁路移植手術(shù)
76、Brugada綜合征
77、川崎病冠狀動(dòng)脈瘤手術(shù)
78、室壁瘤切除手術(shù)
79、席漢氏綜合征
80、嗜鉻細(xì)胞瘤
81、D組(18種)多個(gè)肢體缺失
82、雙耳失聰
83、雙目失明
84、嚴(yán)重III度燒傷
85、職業(yè)原因致人類免疫缺陷病毒(HIV)感染
86、輸血原因致人類免疫缺陷病毒(HIV)感染
87、重癥急性壞死性筋膜炎截肢
88、絲蟲感染所致嚴(yán)重象皮病
89、意外導(dǎo)致的重度面部燒傷
90、失去一肢及一眼
91、溶血性鏈球菌感染引起的壞疽
92、器官移植致人類免疫缺陷病毒(HIV)感染
93、埃博拉病毒感染
94、嚴(yán)重慢性復(fù)發(fā)性胰腺炎
95、胰腺移植術(shù)
96、1型糖尿病嚴(yán)重并發(fā)癥
97、重癥急性出血壞死性胰腺炎開腹手術(shù)
98、語言能力喪失
1、A組(6種)單側(cè)肺臟切除
2、中度嚴(yán)重潰瘍性結(jié)腸炎
3、中度類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
4、中度克隆病
5、中度系統(tǒng)性紅斑狼瘡
6、中度腸道疾病并發(fā)癥
7、B組(10種)中度腦中風(fēng)后遺癥
8、中度腦炎或腦膜炎后遺癥
9、中度腦損傷
10、中度帕金森氏病
11、中度運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病
12、中度脊髓灰質(zhì)炎
13、中度進(jìn)行性核上性麻痹
14、中度克雅氏癥
15、中度強(qiáng)直性脊柱炎
16、結(jié)核性脊髓炎
17、C組(4種)單個(gè)肢體缺失
18、中度面積III度燒傷
19、中度面部燒傷
20、糖尿病并發(fā)癥引致的單足截除
1、A組(11種)極早期惡性病變
2、慢性腎功能損害-腎功能衰竭期
3、單側(cè)腎臟切除
4、慢性肝功能衰竭失代償早期
5、肝臟切除
6、可逆性再生障礙性貧血
7、雙側(cè)睪丸切除術(shù)
8、雙側(cè)卵巢切除術(shù)
9、急性壞死性胰腺炎腹腔鏡手術(shù)
10、因腎上腺皮質(zhì)腺瘤切除腎上腺
11、腔靜脈過濾器植入術(shù)
12、B組(5種)腦垂體瘤,腦囊腫,腦動(dòng)脈瘤及腦血管瘤
13、微創(chuàng)顱腦手術(shù)
14、硬腦膜下血腫手術(shù)
15、植入大腦內(nèi)分流器
16、嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松
17、C組(10種)不典型的急性心肌梗塞
18、微創(chuàng)冠狀動(dòng)脈介入手術(shù)(非開胸手術(shù))
19、微創(chuàng)冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)
20、心臟瓣膜介入手術(shù)
21、輕度原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓主動(dòng)脈內(nèi)手術(shù)
22、早期原發(fā)性心肌病
23、于頸動(dòng)脈進(jìn)行血管成形術(shù)或內(nèi)膜切除術(shù)
24、心臟起搏器或除顫器植入
25、心包膜切除術(shù)
26、D組(9種)單耳失聰
27、輕度聽力受損
28、人工耳蝸植入術(shù)
29、單眼失明
30、輕度視力受損
31、角膜移植
32、較小面積III度燒傷
33、輕度面部燒傷
34、早期象皮病
1、保障全面:保重疾、中癥、輕癥、身故、全殘、疾病終末期,癌癥可二次賠付
2、重疾賠付比例高:重疾第3、4次依次賠付150%、200%基本保額
3、賠付無先后:不同組別的重疾理賠后,不影響輕中癥的保障
1、理賠條件苛刻:癌癥二次賠要求首次重疾為惡性腫瘤,不保持續(xù)、復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,要求前一次惡性腫瘤復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移必須已經(jīng)完全緩解
2、分組不合理:惡性腫瘤沒有單獨(dú)一組,降低了獲賠概率
3、間隔期長(zhǎng):中癥、重疾、癌癥多次賠間隔期分別為180天、1年、5年,相比同類型產(chǎn)品稍顯不足
4、賠付限制:同一組別的輕癥、中癥、重疾賠付總額以重疾保額為限
惡性腫瘤二次賠要求第一次惡性腫瘤復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移必須已經(jīng)完全緩解
預(yù)算充足,追求多次賠付、看重癌癥保障