1、投保人對被保險人的故意殺害、故意傷害;
2、被保險人在投保時(同一保證續(xù)保期間內的續(xù)保除外)未如實告知的既往癥及本合同特別約定的除外疾病引起的醫(yī)療費用;被保險人在投保前已確診的、投保時尚未治愈的疾病,但投保時我們已知曉并做出書面認可的除外;
3、遺傳性疾病、先天性畸形、變形或染色體異常引起的醫(yī)療費用;
4、療養(yǎng)、視力矯正手術、各種健康體檢項目及預防性醫(yī)療項目、牙科保健及牙科治療、康復治療、非意外事故所致整容手術;
5、如下項目的治療費用:皮膚色素沉著、痤瘡治療、紅斑痤瘡治療;雀斑、老年斑、痣的治療和去除;對淺表靜脈曲張、蜘蛛脈、除瘢痕疙瘩型外的其它瘢痕、紋身去除、皮膚變色的治療或手術;激光美容、除皺、除眼袋、開雙眼皮、治療斑禿、白發(fā)、禿發(fā)、脫發(fā)、植毛、脫毛、隆鼻、隆胸;
6、各種矯形及生理缺陷的手術和檢查治療項目,包括但不限于平足及各種非功能性整容、矯形手術費用;
7、各種健美治療項目,包括但不限于營養(yǎng)、減肥、增胖、增高費用;
8、不孕不育治療、人工受精、懷孕、分娩(含難產)、流產、墮胎、節(jié)育(含絕育)、產前產后檢查以及由以上原因引起的并發(fā)癥;
9、包皮環(huán)切術、包皮剝離術、包皮氣囊擴張術、性功能障礙治療;
10、被保險人患性病引起的醫(yī)療費用;
11、被保險人感染艾滋病病毒或患艾滋病期間因疾病導致的;
12、除心臟瓣膜、人工晶體、人工關節(jié)之外的其他人工器官材料費、安裝和置換等費用、各種康復治療器械、假體、義肢、自用的按摩保健和治療用品、所有非處方醫(yī)療器械;
13、耐用醫(yī)療設備(指各種康復設備、矯形支具以及其他耐用醫(yī)療設備)的購買或租賃費用;
14、未經醫(yī)生處方自行購買的藥品或非醫(yī)院藥房購買的藥品、滋補類中草藥及其泡制的各類酒制劑、醫(yī)生開具的超過 30 天部分的藥品費用;
15、被保險人患精神性疾?。ㄒ罁澜缧l(wèi)生組織《疾病和有關健康問題的國際統(tǒng)計分類》(ICD10)分類為精神和行為障礙的疾?。?/p>
16、各種醫(yī)療咨詢和健康預測:如健康咨詢、睡眠咨詢、性咨詢、心理咨詢(依照世界衛(wèi)生組織《疾病和有關健康問題的國際統(tǒng)計分類》(ICD-10)確定的精神和行為障礙及以外的一般心理問題,如職場問題、家庭問題、婚戀問題、個人發(fā)展、情緒管理等)等費用;
17、由于職業(yè)病、醫(yī)療事故引起的醫(yī)療費用;
18、不符合入院標準、掛床住院或住院病人應當出院而拒不出院(從醫(yī)院確定出院之日起發(fā)生的一切醫(yī)療費用);
19、被保險人接受實驗性治療,即未經科學或醫(yī)學認可的醫(yī)療;
20、未被治療所在地權威部門批準的治療,未獲得治療所在地政府許可或批準的藥品或藥物;
21、各類醫(yī)療鑒定,包括但不限于醫(yī)療事故鑒定、精神病鑒定、孕婦胎兒性別鑒定、驗傷鑒定、親子鑒定、遺傳基因鑒定費用;
22、被保險人被政府依法拘禁或入獄期間因傷病導致的;
23、被保險人醉酒、參與毆斗、故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事強制措施;
24、被保險人故意自傷及主動吸食、注射毒品;
25、被保險人進行潛水、滑水、滑雪、滑冰、沖浪、駕駛滑翔機或滑翔傘、跳傘、蹦極、攀巖運動或探險活動等高風險運動導致的傷害引起的治療;
26、被保險人酒后駕駛、無合法有效駕駛證駕駛,或駕駛無有效行駛證的機動車導致交通意外引起的醫(yī)療費用;
27、核爆炸、核輻射或核污染;
28、戰(zhàn)爭、軍事沖突、暴亂或武裝叛亂。
1、保障全面:涵蓋了一般住院、重疾住院、特殊門診、住院前后門急診,還有外購藥、質子重離子等保障
2、6年保證續(xù)保:保證續(xù)保期間理賠、身體變差或者產品停售都可安心續(xù)保
3、6年共享免賠額:在6年保障期內,共享1萬免賠額,而其他大部分醫(yī)療險每年都有一萬免賠額
4、健康告知寬松:有肺結節(jié)超過3年,可進行智能核保,有機會標體承保
5、重疾豁免保費:確診合同中約定的重疾后,免交保證續(xù)保期內后續(xù)保費,合同繼續(xù)有效
1、期滿續(xù)保要審核:6年保證續(xù)保期滿后,續(xù)保要審核,如果身體變差或理賠過可能無法續(xù)保
以社保身份投保,未經社保結算,按100%報銷;重疾、罕見病、肺結節(jié)0免賠;本產品停售后,可投保其他指定的醫(yī)療險
0-60歲,看重6年保證續(xù)保,希望轉移大額醫(yī)療支出風險