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陽光財險

陽光愛健康2020百萬醫(yī)療| 醫(yī)療險

0-60歲可投保 最高600萬保額 可選赴日/特需醫(yī)療

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保什么 不保什么 投保規(guī)則
一般住院
疾病或意外住院的醫(yī)療費用,扣除1萬免賠額后,100%報銷
重疾住院
因100種重疾住院的醫(yī)療費用,0免賠,按100%報銷,
特殊門診
包含腎透析、化療、放療、器官移植抗排異、門診手術等治療費用
住院前后門診
包含住院前30天、后30天的門急診費用
免賠額遞減
如果投保個人版,上一保單年度未理賠,免賠額可遞減1000元,最低減至5000元,理賠后恢復至1萬元
其他保障
質子重離子費用,按100%報銷;可附加惡性腫瘤赴日治療;可選特定疾病及手術擴展特需醫(yī)療;可選惡性腫瘤及特定手術住院津貼200元/天,單次最高賠付90天,年度最高可賠付180天
增值服務
綠色通道,費用墊付

1、被行政或司法機關依法采取強制措施期間或入獄服刑期間;

2、被保險人受酒精或毒品影響期間;

3、戰(zhàn)爭、軍事行動、暴亂或者武裝叛亂期間;

4、投保人對被保險人的故意殺害或故意傷害;

5、被保險人實施違法犯罪行為、抗拒依法被采取的行政、刑事強制措施;

6、被保險人自殺,但被保險人自殺時為無民事行為能力人的除外;

7、被保險人故意自傷或因被保險人挑釁或故意行為而導致的打斗、被襲擊、被謀殺;

8、被保險人酒后駕駛、無有效駕駛證駕駛或者駕駛無有效行駛證的機動交通工具;

9、被保險人未遵醫(yī)囑,擅自服用、涂用、注射藥物;

10、被保險人在初次投保前所患既往癥;等待期內出現(xiàn)的疾病、癥狀或體征;等待期內接受檢查但在等待期后確診的疾病;

11、被保險人在不符合本合同約定的醫(yī)院就診發(fā)生的醫(yī)療費用;

12、被保險人患精神性疾?。ㄒ罁澜缧l(wèi)生組織《疾病和有關健康問題的國際統(tǒng)計分類》(ICD10)分類為精神和行為障礙的疾?。?;

13、整形手術、美容或整容手術、變性手術及前述手術的并發(fā)癥或因前述手術導致的醫(yī)療事故;

14、被保險人患遺傳性疾病,先天性畸形、變形或染色體異常(依據世界衛(wèi)生組織《疾病和有關健康問題的國際統(tǒng)計分類》(ICD10));

15、被保險人懷孕(含宮外孕)、流產、分娩(含剖腹產)、避孕、絕育手術、治療不孕不育癥、人工受孕及由此導致的并發(fā)癥;

16、牙科疾病及相關治療,視力矯正手術,但因意外事故所致的不受此限;

17、被保險人因預防、康復、保健性或非疾病治療類項目發(fā)生的醫(yī)療費用;眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽器等康復性器具的費用;

18、被保險人從事職業(yè)運動或可獲得報酬的運動或競技,在訓練或比賽中受傷;被保險人從事或參加高風險運動,如:潛水、滑水、沖浪、賽艇、漂流、跳傘或其他高空

19、運動、蹦極、乘坐或駕駛商業(yè)民航班機以外的飛行器、攀巖、攀登海拔 3500 米以上的獨立山峰、滑雪、武術、摔跤、馬術、賽馬、賽車、特技表演(含訓練)、替身表演(含訓練)、探險或考察活動(洞穴、極地、沙漠、火山、冰川等);

20、被保險人感染艾滋病病毒或患艾滋病(因本合同約定的職業(yè)關系、輸血感染或器官移植導致的感染艾滋病病毒或患艾滋病除外);

21、任何生物、化學、原子能武器,原子能或核能裝置所造成的爆炸、灼傷、污染 或輻射;

投保年齡
0-60周歲
保障期間
1年
等待期
30天
適用職業(yè)
1-4類
智能核保
交費期間
1年
保證續(xù)保
保證續(xù)保期
共享免賠額

計算標準:20 萬保額, 1年年 ,1年交費

年齡
首年保費(男)
首年保費(女)
0
698
698
10
218
218
20
148
148
30
278
278
40
498
498
50
968
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60
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1568
馬蜂財經點評
亮點

1、保障全面:保一般住院、重疾住院、特殊門診、住院前后門急診,還有可選惡性腫瘤赴日醫(yī)療、特定疾病及手術擴展特需醫(yī)療等保障

2、免賠額遞減:如果投保的是個人版,前一年度未發(fā)生理賠,每年遞減1000元,免賠額最低減至5000元

3、續(xù)保條件好:續(xù)保無需審核,身體健康狀況改變,或理賠過均不影響續(xù)保

不足

1、無智能核保:如果不符合健康告知,就無法購買

注意事項

質子重離子、重疾住院和特定疾病及手術擴展特需醫(yī)療共享300萬保額;本產品分為個人版、家庭版,家庭版共享1萬免賠額;惡性腫瘤赴日醫(yī)療報銷70%;以有社保身份投保,未經社保結算,按60%報銷;特疾特需醫(yī)療、特疾住院津貼、赴日醫(yī)療等待期90天;家庭版保額不共享

適用人群

0-60歲,追求保障全面,希望轉移大額醫(yī)療支出風險

綜合點評

愛健康2020是陽光財險的一款百萬醫(yī)療險,相比于愛健康2019,主要增加了家庭版,可選特定疾病及手術擴展特需醫(yī)療、可選惡性腫瘤及特定手術住院津貼,保障升級了,價格基本沒變化,只有0歲無社保保費貴了一些。

這款分為個人版、家庭版,這兩個版本保障責任一樣,家庭版保額不共享,不限投保人數,所有人共享一萬免賠額,價格比個人版貴一點點。

愛健康2020和愛健康2019一樣,保障比較全面,除了一般/重疾住院、特殊門診、住院前后門急診外,還有可選惡性腫瘤赴日醫(yī)療、特定疾病及手術擴展特需醫(yī)療等保障,如果附加這些可選責任,價格也會貴不少。

另外,如果投保個人版,上一年未發(fā)生理賠,免賠額每年遞減1千,最低可減至5千,理賠后恢復至1萬元。這款續(xù)保條件也不錯,即使身體變差或理賠過,也不影響續(xù)保。

綜合來看,愛健康2020保障不錯,價格也不貴。如果追求保障全面,偏愛陽光品牌的,可以考慮這款;如果看重續(xù)保條件的,也可以多對比其他6年保證續(xù)保的同類型產品。

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