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太平洋人壽

樂享百萬2018| 醫(yī)療險

0-65歲可投保 重疾0免賠 支持人工核保

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保什么 不保什么 投保規(guī)則
一般住院
疾病或意外住院的醫(yī)療費用,扣除1萬免賠額后,100%報銷,保額100萬
輕癥住院
50種輕癥/中癥住院醫(yī)療費用,扣除1萬免賠額后,100%報銷,保額200萬
重疾住院
100種重疾住院醫(yī)療費用,0免賠,100%報銷,保額300萬
特殊門診
包含診腎透析、化療、放療、器官移植抗排異、門診手術(shù)等
其他保障
質(zhì)子重離子可報銷,與重疾住院共享保額
增值服務
綠色通道、費用墊付、重疾二診

1、投保人對被保險人的故意殺害、故意傷害;

2、被保險人故意犯罪或抗拒依法采取的刑事強制措施;

3、被保險人自殺,但被保險人自殺時為無民事行為能力人的除外;

4、被保險人醉酒,斗毆,主動吸食或注射毒品;

5、被保險人酒后駕駛,無合法有效駕駛證駕駛,或駕駛無有效行駛證的機動車;

6、被保險人參加潛水、跳傘、攀巖、駕駛滑翔機或滑翔傘、探險、摔跤、武術(shù)比賽、特技表演、賽馬、賽車等高風險活動;

7、戰(zhàn)爭、軍事沖突、暴亂或武裝叛亂、恐怖主義;

8、核爆炸、核輻射或核污染;

9、被保險人在本合同生效前或疾病觀察期內(nèi)所患或出現(xiàn)的疾病(或其并發(fā)癥)、癥狀、體征、生理缺陷、殘疾;

10、被保險人懷孕、流產(chǎn)、墮胎、分娩(含剖宮產(chǎn))、避孕、節(jié)育絕育手術(shù)、治療不孕不育癥、產(chǎn)前產(chǎn)后檢查,或由前述情形導致的并發(fā)癥,但宮外孕、意外傷害所致的流產(chǎn)或分娩除外;

11、被保險人在我們指定醫(yī)療機構(gòu)的高端病房(包括特需病房、國際部病房、外賓病房、VIP 病房、干部病房等)或指定醫(yī)療機構(gòu)范圍外的其他醫(yī)療機構(gòu)住院的醫(yī)療費用,但本保險條款“6.4 急危重病及轉(zhuǎn)院”另有約定的除外;

12、一般健康檢查、療養(yǎng)、特別護理、康復性治療、物理治療、心理咨詢、心理治療或以捐獻身體器官為目的的醫(yī)療行為;

13、椎間盤突出癥、性病、精神疾患、遺傳性疾病、先天性疾病、先天性畸形或缺陷、職業(yè)病、特定傳染病、地方病;

14、整容、整容手術(shù)、美容、美容手術(shù)、矯形、矯形手術(shù)、外科整形手術(shù)、變性手術(shù)、預防性手術(shù)(如預防性闌尾切除),但因意外傷害所致的矯形、矯形手術(shù)、外科整形手術(shù)除外;

15、牙科保健或治療,任何原因?qū)е碌难例X修復或牙齒整形,驗眼配鏡,視力矯正手術(shù),修復、安裝或購買殘疾用具(如輪椅、假肢、助聽器、假眼等),但意外傷害所致的牙齒修復或牙齒整形除外;

16、購買人工器官;

17、本合同約定的合理且必要的醫(yī)療費用外的其他費用;

18、被保險人支出的醫(yī)療費用中依法已由第三者賠償?shù)牟糠帧?/p>

投保年齡
0-65周歲
保障期間
1年
等待期
30天
適用職業(yè)
1-4類
智能核保
交費期間
1年
保證續(xù)保
保證續(xù)保期
共享免賠額

計算標準:20 萬保額, 1年年 ,1年交費

年齡
首年保費(男)
首年保費(女)
0
1000
1000
10
421
421
20
232
232
30
318
318
40
541
541
50
924
924
60
1570
1570
馬蜂財經(jīng)點評
亮點

1、保障全面:普通住院、特定疾病、重疾住院均有保障,增值服務齊全

2、人工核保:如果身體條件不太好,可以通過人工核保嘗試是否可以承保

不足

1、續(xù)保需審核:續(xù)保申請需要保險公司同意之后承保

注意事項

一般醫(yī)療與特定疾病醫(yī)療可共用1萬免賠額

適用人群

支持人工核保,適合超過60歲身體不太健康的老年朋友

綜合點評

樂享百萬意外保額是100萬,疾病和重疾分別是2倍和3倍。樂享百萬在銷售頁面宣傳續(xù)保不受上一年理賠情況影響,不過合同中明確寫明續(xù)保是需要審核的。

為了謹慎起見,還是以條款為準,總的看競爭力并不大。建議大家挑選其他保障更加全面,性價比更高的醫(yī)療險。

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