- 2025年07月11日
- 星期五
北京京惠保和普惠保有啥不同?
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北京京惠保和普惠保在保障內(nèi)容、賠付比例、參保人群等方面都有所不同,具體如下:
1、保障內(nèi)容不同
京惠保的保障內(nèi)容是包括了醫(yī)保內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi)用;醫(yī)保外住院醫(yī)療費(fèi)用;特定藥品費(fèi)用涵蓋了國內(nèi)30種特藥和國外30種特藥;質(zhì)子重離子醫(yī)療費(fèi)用。
普惠保的保障計(jì)劃包含醫(yī)保內(nèi)責(zé)任;醫(yī)保外責(zé)任(自費(fèi));特藥責(zé)任,包含40種國內(nèi)特藥和80種海外特藥。
2、賠付比例不同
京惠保醫(yī)保內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi)是免賠2萬,100%賠付,最高100萬;醫(yī)保外住院醫(yī)療費(fèi)是免賠2萬,50%賠付,最高100萬。
普惠健康保醫(yī)保內(nèi)責(zé)任健康人群賠付80%,特定既往癥賠付比例40%,保額是100萬;醫(yī)保外責(zé)任免賠是1.5萬,特定既往癥病人是2萬,賠付比例70%,特定既往癥是35%,保額是100萬。
3、參保人群不同
京惠保參保人群包括城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、城鎮(zhèn)職工大病醫(yī)療、城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員。
普惠健康保參保人群是北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人、北京市醫(yī)療保障局等相關(guān)政府部門管理特定人群、中央公費(fèi)醫(yī)療參保人等等。
北京京惠保和普惠保都屬于北京地區(qū)的普惠型醫(yī)療保險(xiǎn),投保門檻都很低,并且保障內(nèi)容也相似,但京惠保的價格要比普惠保便宜很多。