- 2025年07月08日
- 星期二
為什么有了社保還要買商業(yè)保險的重疾險?
熱度:2133
有很多人認為有了社保之后就不需要購買商業(yè)保險了,其實這種想法是錯誤的,即便社保提高了基本醫(yī)療保險的補償率,但還是存在三種局限:
局限1:基本醫(yī)療保險的實際報銷費用低
通常情況下,原基本醫(yī)療保險的實際報銷費用,占到個人醫(yī)療費用支出的40%至60%;個人自付部分,主要包括非基本藥品費用、特殊檢查或治療費用、首次住院時扣除的10%、屬報銷范圍內診療項目的個人分擔部分、“封頂線”以上部分等;此次提高大病報銷“封頂線”的做法,僅限于后兩個部分,大部分原來不予報銷的部分,仍然由個人來負擔。
局限2:醫(yī)療負擔減輕的幅度仍然有限
大多數(shù)人群自行負擔的醫(yī)療費用額度,如今大病報銷的‘封頂線’提至居民收入的6倍,對大多數(shù)人群和絕大部分個人自付的醫(yī)療費用而言,醫(yī)療負擔減輕的幅度仍然有限。
局限3:醫(yī)保難保重疾
就大病保障而言,國務院在下發(fā)的《國務院關于開展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點的指導意見》中強調,要“根據(jù)經(jīng)濟發(fā)展水平和各方面承受能力,合理確定籌資水平和保障標準”;事實上,我國大部分地區(qū)的經(jīng)濟發(fā)展能力還不足以承擔起重大疾病的全部經(jīng)濟負擔;而重疾的花費往往是一個“無底洞”。
局限4:社保注重的是醫(yī)療費用的報銷,不全面不全面
社保解決的是基本面,注重的是醫(yī)療費用的報銷,但是,一個人患病會有三方面的費用,一是治療費;二是不能工作失去收入來源的費用;三是發(fā)生重疾后的后期治療費、營養(yǎng)費、護理費等,也是一筆很大的費用。
而對比商業(yè)保險的靈活性來說,主要從補充社保的角度主要有三點:
1、意外傷殘險,補社保工傷的地點限制;
2、意外傷害醫(yī)療險,補社會醫(yī)保一般門急診的不管;
3、重疾險,補社會醫(yī)保重疾額度的限制;
重疾險選終身(因為重疾險本身也帶有壽險的身故保障功能),這是補社會養(yǎng)老保險的缺陷:如果不幸較早身故,社會養(yǎng)老保險只是退回個人帳戶金額(是不合算的),這樣配合購買一份商業(yè)終身壽險,這樣如果出現(xiàn)問題,可以商業(yè)壽險得到一大筆補償,如果健康長壽,那領取養(yǎng)老金多多,這樣無論什么情況都是“贏家”。
總的來說,社保是基本保障,商業(yè)醫(yī)療保險是有效補充,最好是配置齊全,這樣才能給投保人帶來全面的保障!
更多保險問題,咨詢專業(yè)老師快速解答
進入微信搜索微信號:YKJ6060(點擊復制微信號)