- 2025年07月09日
- 星期三
商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)門診能報(bào)銷嗎?
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商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)一般含有基本醫(yī)療保障,主要是特殊門診,手術(shù)門診,以及住院前后的門急診,其他門診保障就要看產(chǎn)品,比如可以單獨(dú)投保一個(gè)門診醫(yī)療險(xiǎn),或者附加一個(gè)門診醫(yī)療險(xiǎn)。
只要在保障內(nèi)的,都是可以直接報(bào)銷,如果保障內(nèi)沒(méi)有含有,肯定是不可以的。
門診報(bào)銷流程:
及時(shí)報(bào)案。被保險(xiǎn)人一旦不幸發(fā)生應(yīng)該及時(shí)向所投保的保險(xiǎn)公司報(bào)案,否則超過(guò)保險(xiǎn)公司規(guī)定的時(shí)間后報(bào)案保險(xiǎn)公司是有理由拒賠的。
理賠受理。被保險(xiǎn)人要按照條款或協(xié)議約定的要求提交理賠材料,對(duì)符合受理要求的,保險(xiǎn)公司予以受理。
理賠審核。保險(xiǎn)公司專業(yè)理賠人員對(duì)事件進(jìn)行審核并做出理賠決定,一般會(huì)在受到理賠申請(qǐng)30天保險(xiǎn)金到賬。