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商業(yè)醫(yī)療險可以報銷幾次住院?

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馬蜂君 2021-08-19 09:38:03

入住醫(yī)院才可以報銷,住院報銷的限制6000元,但住院報銷6000元是一次報銷,是基于合同規(guī)定的實際醫(yī)療費用報銷的,按合同應注意的是,“住院出于同樣的原因,不要超過30天,它是“第一次住院。”比如,2010.01.01-2010.01.20因糖尿病住回院,2010.02.15-2010.03.01又因中國糖尿病以及住院,這兩次進行住院治療期間時間間隔明顯沒有超過30天,就屬于“一次需要住院”,那么這兩次通過住院管理費用可以報銷總的限額是6000 。

商業(yè)醫(yī)療險的報銷是沒有次數(shù)限制的,只有報銷額度的限制。

一般來說,商業(yè)保險報銷是沒有門檻的,自費藥品是指社保目錄,沒有B類的,按照之前的《醫(yī)保管理辦法》,如果有社保醫(yī)療,商業(yè)保險報銷比例80%以上;如果沒有社保醫(yī)療,報銷比例一般在70%左右。因此,商業(yè)保險主要是對醫(yī)療保險費用的補償,但不同保險公司的報銷比例不同。 由于沒有門檻和一些自費和超支項目,所以一般來說,商業(yè)保險報銷的比例實際上要高得多,可以有效地補充社會保障報銷。

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