- 2025年07月08日
- 星期二
住院醫(yī)療險重大疾病會報嗎?
熱度:2341
住院醫(yī)療險對被保險人因為疾病或者意外傷害住院治療產(chǎn)生的合理醫(yī)療費用給予補償。所以住院醫(yī)療險重大疾病是可以報銷的。但是需要注意住院醫(yī)療險是合理醫(yī)療費用才能進行報銷,所以不要想著在住院醫(yī)療險上獲得超出醫(yī)療費用的收益。
住院醫(yī)療險的主要優(yōu)點在于:
1. 免賠額低
前面提到小額醫(yī)療險費用的報銷,這類型的產(chǎn)品免賠額通常為百元,住院費用只要超過100元,超出部分就可以報銷。
2. 不限社保
一般住院醫(yī)療險,被保險人即使沒有社保,也可報銷60%醫(yī)療費用;還有些產(chǎn)品是社保內(nèi)外都可以報銷。
3. 保障范圍比較廣
只要是合理的醫(yī)療費用,都是可以報銷的。如最常見的發(fā)燒,感冒,過敏等普通疾病引發(fā)的住院。
主要不足在于:
1. 保額低
因為前面提到這是小額醫(yī)療險,所以它的保額一般不高,大部分就是5萬元。
如果不幸得了重病,醫(yī)藥花費如果是10萬元,甚至更高,這個保障就有很大的缺口。
2. 續(xù)保比較困難
因為理賠的門檻低,所以這款產(chǎn)品的理賠率會比較高,而理賠率過高,直接影響保險公司的盈利。所以如果一款產(chǎn)品,當(dāng)保險公司發(fā)現(xiàn)是無法帶來利潤,可能會選擇下架。
3. 可能影響后期轉(zhuǎn)保
住院醫(yī)療保險因為報銷門檻低,所以很多情況都能報銷。但是這種報銷的次數(shù)多了,后期買其他的保險產(chǎn)品可能會被拒保。而且這里面還涉及到健康告知問題,如果多次住院,后續(xù)投保健康告知,可能無法通過,即使可以投保也面臨著延期,加保費或者附加條件承保。