現(xiàn)在居民醫(yī)保的參保率水平是非常高的,無論是城鄉(xiāng)居民都主動為自己和家人參保了居民醫(yī)療保障,可以享受國家最基本的醫(yī)療費用報銷權(quán)益。當(dāng)然是有報銷比例和額度的限制的,如果有大病保險的話,可以更多的報銷,那么居民醫(yī)保有大病保險嗎?
一、居民醫(yī)保有大病保險嗎
是有的!
不過這類補充報銷的大病保險制度在早期并沒有跟居民醫(yī)?!袄墶?,是在2015年才全面覆蓋的,它的保障主要是針對醫(yī)保報銷額度以上部分、相關(guān)的自付醫(yī)療費用損失的二次報銷,是能幫助我們提升報銷額度和比例的,彌補高額醫(yī)療費用損失及支出。
另外,我們通過居民醫(yī)保大病保險報銷,要注意到起付線的約定,也可以說成是報銷門檻,是實際的居民醫(yī)保報銷后費用額度滿1.2萬及以上的才能二次報銷的。
二、居民醫(yī)保大病報銷比例有多少
具體的報銷比例跟實際的醫(yī)療支出額度高低有關(guān),從60%-75%不等,不過需要注意到報銷的門檻1.2萬元的起付線約定。
就費用損失額度在1.2-3萬元之間的,報銷比例按照60%計算;
就費用損失額度在3-10萬元之間的,報銷比例按照65%計算;
就費用損失額度10萬元以上的,報銷比例按照75%計算;
另外通過居民醫(yī)保大病保險報銷的費用上限額度為30萬元。
三、居民醫(yī)保大病保險怎么報銷
是采取“一站式結(jié)算”的報銷方式的!
不過居民醫(yī)保大病保險屬于市級統(tǒng)籌為單位的,不需要我們額外繳費,由幾家指定商業(yè)保險公司承辦,履行賠償責(zé)任,政府要求保險公司在承辦的6個月內(nèi)實現(xiàn)“一站式”統(tǒng)籌結(jié)算。
簡單來說就是患者在本市醫(yī)療出院的時候,系統(tǒng)可以直接自動報銷,不需要走額外的理賠手續(xù),不過目前多數(shù)地區(qū)異地就醫(yī)報銷尚不能“一站式結(jié)算”完成,需要我們走報銷手續(xù),提交理賠申請資料并等待核算完成后賠付,一般時間在30天內(nèi)。
以上就是全文整理的居民醫(yī)保有大病保險嗎的相關(guān)介紹,目前的大病保險覆蓋面是非常廣的,我們參保居民醫(yī)保即可直接享受,能更大限度的幫助我們提升報銷額度和報銷比例,相關(guān)的報銷內(nèi)容的分享如上哦!
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