現在的孩子很容易患病,不管是先天性還是后天的疾病,一進醫(yī)院就是幾百上千,甚至上萬的醫(yī)療費,所以社??梢詧箐N一些,但是自負的費用還是非常高?,F在的孩子從出生開始,醫(yī)療方面的費用就是一個大問題。所以,給孩子選一些適當的商業(yè)醫(yī)療保險就有很大用處,報銷的費用也高,保障的疾病也多,投保以后心里放心很多。
寶寶重疾險" src="http://z5swt.cn/storage/uploads/images/post/20210531/61ca12ef766ae0c6e8af56e97be7809760b4a89d0618c.jpg" alt="寶寶重疾險" width="600" height="400" />
寶寶重疾保險包括的疾病有哪些?
保障的疾病大致包括:腫瘤、心肌梗塞、腦中風后遺癥、重大器官移植術或造血干細胞移植術、冠狀動脈搭橋術(或稱冠狀動脈旁路移植術)、多個肢體缺失、肝炎、腦腫瘤、肝功能衰竭、腦炎后遺癥或腦膜炎后遺癥、深度昏迷、雙耳失聰、雙目失明、癱瘓、心臟瓣膜手術、阿爾茨海默病、腦損傷、帕金森病、燒傷、運動神經元病、語言能力喪失、貧血、主動脈手術、紅斑狼瘡、呼吸功能衰竭、心肌病、川崎病、雷伊氏綜合癥、面部燒傷、脊髓小腦變性癥、艾森門格綜合征、嬰兒進行性脊肌萎縮癥、出血性登革熱、自體造血干細胞移植、結核性腦膜炎、克-雅氏?。–JD、人類瘋牛?。?。備注:根據條件、年齡不同,包括的疾病有所區(qū)別。
現在醫(yī)療險保的疾病有100種左右,非常多。但是很多疾病都有限制,比如先天性心臟病,很多保險產品的疾病都沒包括它。還有一些典型的疾病,比如艾滋,在簽訂保險合同前,對方都會仔細告知。先天性心臟病可以說是一種很常見的兒童疾病,但是一般的保險公司都不會承保。歸納來說,對于一般的保險公司,有三類情況會被拒保:
1、帶病投保。帶病投保這一現象時有發(fā)生,投保人往往主觀上存在故意、重大過失兩種情況,沒有履行保險條例中規(guī)定的如實告知的義務責任。一般來說,不管孩子患上什么病,如果家長隱瞞后為孩子投保,涉及到騙保問題。針對這種情況,保險公司是有權拒絕承擔責任的。
插入如實告知條例履行的案例:廣東深圳的林先生在2017年4月應保險代理人的要求,簽訂了一份重大疾病保險,保險金額2000元,受益人為他的妻子。合同簽訂后,林先生根據規(guī)定繳納了保險費。2019年3月,林先生確診重大疾病,按照規(guī)定,他向保險公司理賠,要求賠付保險金50000元的紅利,卻被保險公司以無理拒賠的理由拒絕。當即林先生便把保險公司告上法庭,經過一番查證,林先生投保之前就已經患有結節(jié)、糖尿病等疾病,但是在健康告知的時候,卻故意隱瞞事實,沒有履行告知義務,因此,法庭判決保險公司有權利拒絕保險理賠,并且可以選擇解除保險,退回所收保費。
2、先天性疾病。例如先天性心臟病。這類先天性疾病治療難度大,痊愈可能性較小,治療時間長,一般的保險公司要綜合衡量各種險種,這種先天性的疾病常面臨拒保。
3、難以治療甚至無法治療的疾病。例如,還沒治愈的肺結核,心臟瓣膜類疾病等。這類疾病治療費用很高,保險公司承擔的風險很大,為了保險公司的發(fā)展存續(xù)問題,針對這類疾病,一般采取的態(tài)度就是拒保,降低保險公司的風險。
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