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重疾險(xiǎn)是怎么出現(xiàn)的,什么時(shí)候國(guó)內(nèi)開始有重疾險(xiǎn)?

重大疾病險(xiǎn)對(duì)投保人來說,應(yīng)該是“及時(shí)雨”、“救命錢”,但由于許多重大疾病險(xiǎn)的理賠門檻比較高,以至于不少消費(fèi)者認(rèn)為“到了晚期保險(xiǎn)公司才會(huì)賠”。保監(jiān)會(huì)相關(guān)負(fù)責(zé)人就表示,保監(jiān)會(huì)今后將推出5項(xiàng)舉措,進(jìn)一步健全和完善重疾險(xiǎn)市場(chǎng),將盡快出臺(tái)重疾險(xiǎn)標(biāo)準(zhǔn)化條款,對(duì)重大疾病的定義、哪些病種可以保險(xiǎn)、可以采取哪些治療方法等,給出統(tǒng)一的規(guī)定。

? ? ? ?一、1983年:南非醫(yī)生發(fā)明重疾險(xiǎn)

  1983 年,世界上第一張重疾險(xiǎn)保單于南非誕生,只保障 4 種疾病。

  南非醫(yī)生巴納德是著名的心臟外科醫(yī)生,他救治過很多病人,但病人出院后,由于生活拮據(jù),還要養(yǎng)活家庭,不得不天天工作,缺乏足夠的康復(fù)與休養(yǎng),很多人不斷復(fù)發(fā)而死亡。

  巴納德醫(yī)生深刻認(rèn)識(shí)到,他可以救活一個(gè)人的生命,卻無法挽救一個(gè)家庭的經(jīng)濟(jì)生命。就算醫(yī)生能救得活病人,但是家庭財(cái)務(wù)狀況惡化,也直接影響病人的生死存亡。

  于是他去說服南非的保險(xiǎn)公司,推出一種新型保險(xiǎn),讓人在罹患重疾時(shí),可以拿到一筆錢,這就是重疾險(xiǎn)的由來。

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  二、1995年,重疾險(xiǎn)引入中國(guó)

  1995年,重大疾病保險(xiǎn)被引入中國(guó)市場(chǎng),很快成為我國(guó)主要保障型險(xiǎn)種之一。

  在90年代,市場(chǎng)上的主流產(chǎn)品是壽險(xiǎn),而重疾險(xiǎn)大部分是以附加險(xiǎn)的形式售賣。保障的病種也很少,只保幾種或十幾種疾病。

  三、2003年,分紅型重疾被叫停

  監(jiān)管層認(rèn)為,分紅型重疾險(xiǎn)的風(fēng)險(xiǎn)隱患極大,在2003年,叫停了分紅型重疾險(xiǎn),規(guī)定不能將健康保險(xiǎn)設(shè)計(jì)成分紅產(chǎn)品,健康保險(xiǎn)就包括重疾險(xiǎn),讓重疾險(xiǎn)回歸保障的本意。

  四、2006年,“保死不保生”訴訟

  在 2006 年初,發(fā)生了一件大事。深圳多名投保人集體起訴友邦保險(xiǎn),旗下守護(hù)神兩全重疾險(xiǎn)涉嫌詐騙,重疾險(xiǎn) “保死不保生” 的結(jié)論,就此傳開。

  五、2007年,重疾定義統(tǒng)一

  因?yàn)楦骷冶kU(xiǎn)公司對(duì)疾病的定義存在一定差異,這給醫(yī)學(xué)知識(shí)匱乏的普通消費(fèi)者,在挑選重疾險(xiǎn)時(shí)造成了極大的困難。

  所以在 2007年4月3日,中國(guó)保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)與中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì),宣布推出《重大疾病保險(xiǎn)的疾病定義使用規(guī)范》,統(tǒng)一規(guī)范了重疾險(xiǎn)中,最高發(fā)的前 25 種疾病進(jìn)行了統(tǒng)一規(guī)范:

  不僅疾病定義相同、理賠條件相同、就連合同的書寫方式都完全相同。從此只要是重疾險(xiǎn),就必須包含前6種主要疾病,各家公司定義一樣:

  1、惡性腫瘤——不包括部分早期惡性腫瘤;

  2、急性心肌梗塞;

  3、腦中風(fēng)后遺癥——永久性的功能障礙;

  4、重大器官移植術(shù)或造血干細(xì)胞移植術(shù)——須異體移植手術(shù);

  5、冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)(或稱冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù))——須開胸手術(shù);

  6、終末期腎病(或稱慢性腎功能衰竭尿毒癥期)——須透析治療或腎臟移植手術(shù)。

  這些高發(fā)的 25 種重大疾病,占所有重疾理賠的 95% 以上,所以統(tǒng)一規(guī)范了前 25 種重大疾病,也就抓住了重疾險(xiǎn)核心,極大地方便消費(fèi)者比較和選購(gòu)重疾險(xiǎn)產(chǎn)品,同時(shí)有利于減少理賠糾紛。

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