今天就讓螞蟻保詳細(xì)為廣大人民進(jìn)行介紹關(guān)于中國保險行業(yè)協(xié)會重疾新規(guī)的進(jìn)展如何以及對于消費(fèi)者是否有一定的影響呢，這些都是各位想要了解重疾新規(guī)的，具體內(nèi)容請大家仔細(xì)閱讀下文吧！

　　重大疾病保險條款有哪些

　　第一條

　　本保險合同由保險條款、投保單、保險單、保險憑證以及批單等組成。凡涉及本保險合同的約定，均應(yīng)采用書面形式。

　　第二條

　　被保險人應(yīng)為：

　　一、出生滿六個月至六十周歲含（六十周歲），身體健康、能正常工作或正常生活的自然人。

　　二、年滿十六周歲至六十周歲（含十六周歲及六十周歲），身體健康、能正常工作或正常生活的投保單位在職、在編人員或團(tuán)體會員。

　　第三條

　　投保人應(yīng)為：

　　一、具有完全民事行為能力的被保險人本人、對被保險人有保險利益的其他人。

　　二、對被保險人有保險利益的機(jī)關(guān)、企業(yè)、事業(yè)單位和社會團(tuán)體，其投保的人數(shù)必須占約定承保團(tuán)體人員的75%以上，且投保人數(shù)不低于5人。

　　第四條

　　除另有約定外，本保險合同的重大疾病保險金受益人為被保險人本人。

　　訂立本保險合同時，被保險人或投保人可以指定一人或數(shù)人為癌癥保險金受益人。癌癥保險金受益人為數(shù)人時，應(yīng)確定其受益順序和受益份額；未確定受益份額的，各癌癥保險金受益人按照相等份額享有受益權(quán)。投保人指定受益人時須經(jīng)被保險人同意。

　　被保險人死亡后，有下列情形之一的，保險金作為被保險人遺產(chǎn)，由保險人依照《中華人民共和國繼承法》的規(guī)定履行給付保險金的義務(wù)：

　?。?）沒有指定受益人，或者受益人指定不明無法確定的。

　　（2）受益人先于被保險人死亡，沒有其他受益人的。

　?。?）受益人依法喪失受益權(quán)或者放棄受益權(quán)，沒有其他受益人的。

　　受益人與被保保險人在同一事件中死亡，且不能確定死亡先后順序的，推定受益人死亡在先。

　　投保人為與其有勞動關(guān)系的勞動者投保人身保險，不得指定被保險人及其近親屬意外的人為受益人。

　　被保險人或投保人可以變更身故保險金受益人，便需書面通知保險人，由保險人在本保險合同上批注。對因身故保險金受益人變更發(fā)生的法律糾紛，保險人不承擔(dān)任何責(zé)任。

　　投保人指定或變更身故保險金受益人的，應(yīng)經(jīng)被保險人書面同意。被保險人為無民事行為能力人或限制民事行為能力人的，應(yīng)由其監(jiān)護(hù)人指定或變更身故保險金受益人。

　　重疾修訂的進(jìn)展如何

　　重疾主要開展了以下三方面工作：

　　一.是進(jìn)行科學(xué)測算，夯實(shí)重疾定義修訂數(shù)據(jù)基礎(chǔ)。運(yùn)用大數(shù)據(jù)分析等科技手段，結(jié)合人工驗(yàn)證審核，對行業(yè)約2900款重疾產(chǎn)品、超過3億條相關(guān)承保理賠數(shù)據(jù)進(jìn)行了多維度精細(xì)化測算分析，對保險事故原因、病種分型、惡性腫瘤分期等進(jìn)行了分類統(tǒng)計，并參考《中國衛(wèi)生健康統(tǒng)計年鑒》等權(quán)威數(shù)據(jù)源，建立了保險業(yè)首個重大疾病評估模型，對疾病的“重大”程度進(jìn)行科學(xué)量化分析。

　　二.是開展國際比較，廣泛借鑒國際保險市場經(jīng)驗(yàn)。收集超過20個國家和地區(qū)保險市場的重大疾病定義標(biāo)準(zhǔn)，重點(diǎn)選擇了英國、韓國等代表市場，對現(xiàn)行規(guī)范中的疾病定義進(jìn)行詳細(xì)的對比分析。

　　三.是加強(qiáng)內(nèi)外部協(xié)作，完成業(yè)內(nèi)和醫(yī)學(xué)專家論證評審。建立行業(yè)聯(lián)動工作機(jī)制，加強(qiáng)內(nèi)部調(diào)研，綜合行業(yè)經(jīng)驗(yàn)和醫(yī)學(xué)權(quán)威標(biāo)準(zhǔn)，形成規(guī)范修訂版初稿，并通過行業(yè)內(nèi)論證。同時，加強(qiáng)與中國醫(yī)師協(xié)會合作，組織11家三甲醫(yī)院多學(xué)科醫(yī)學(xué)專家學(xué)者，先后召開3輪醫(yī)學(xué)專家論證會，確保符合醫(yī)學(xué)最新實(shí)踐，今年1月，規(guī)范修訂版通過了醫(yī)學(xué)專家評審。

　　重疾對消費(fèi)者來講有哪些影響

　　一.是保障范圍進(jìn)一步擴(kuò)展。在原有重疾定義范圍的基礎(chǔ)上，新增了嚴(yán)重慢性呼吸功能衰竭、嚴(yán)重克羅恩病、嚴(yán)重潰瘍性結(jié)腸炎3種重度疾??；同時，對惡性腫瘤、急性心肌梗死、腦中風(fēng)后遺癥3種核心重疾病種進(jìn)行科學(xué)分級，新增了對應(yīng)的3種輕度疾病的定義，擴(kuò)展了保障范圍。

　　二.是賠付條件更為合理。根據(jù)最新醫(yī)學(xué)實(shí)踐，放寬了部分定義條目賠付條件，如對“心臟瓣膜手術(shù)”，取消了原定義規(guī)定的必須“實(shí)施了開胸”這一限定條件，代之以“實(shí)施切開心臟”，切實(shí)提升了消費(fèi)者的保障權(quán)益。

　　三.是引用標(biāo)準(zhǔn)更加客觀權(quán)威。盡可能采用可以量化的客觀標(biāo)準(zhǔn)或公認(rèn)標(biāo)準(zhǔn)、減少主觀判斷，使重大疾病的認(rèn)定更清晰、透明；如對惡性腫瘤分級，現(xiàn)行規(guī)范僅參考了世界衛(wèi)生組織（WHO）《疾病和有關(guān)健康問題的國際統(tǒng)計分類》（ICD）的惡性腫瘤類別，本次在原定義基礎(chǔ)上，引入了世界衛(wèi)生組織（WHO）《國際疾病分類腫瘤學(xué)專輯》第三版（ICD-O-3）的腫瘤形態(tài)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)，使定義更加準(zhǔn)確規(guī)范，最大程度地避免了可能出現(xiàn)的理賠爭議和理解歧義。

　　四.是描述更加規(guī)范統(tǒng)一。如在人體損傷標(biāo)準(zhǔn)相關(guān)內(nèi)容上，對現(xiàn)行規(guī)范中“肢體機(jī)能完全喪失”的表述，修改為使用行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)《人身保險傷殘評定標(biāo)準(zhǔn)及代碼》中“肌力”的相關(guān)表述，描述更權(quán)威，更統(tǒng)一，消除廣大消費(fèi)者對于重疾定義在人體損傷標(biāo)準(zhǔn)方面與傷殘標(biāo)準(zhǔn)描述不一致的困擾。

　　對于上述螞蟻保所講述的有關(guān)中國保險行業(yè)協(xié)會重疾新規(guī)等相關(guān)問題進(jìn)行介紹已完畢，不知大家閱讀完之后是否有一定的幫助，有什么不懂的，歡迎進(jìn)行咨詢。

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