泰康人壽健康尊享B+醫(yī)療險(xiǎn)是泰康獨(dú)具優(yōu)勢(shì)的醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品,可以有效的補(bǔ)充社保的不足,提供年度50萬(wàn)的醫(yī)療保銷額度,且終身報(bào)銷無(wú)限額,那么泰康門(mén)診醫(yī)療保險(xiǎn)怎么報(bào)銷?今天我們就一起看一下。
一、泰康健康尊享B+醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品介紹
泰康健康尊享B+醫(yī)療保險(xiǎn),相較于同類產(chǎn)品,這款產(chǎn)品有兩個(gè)非常明顯的亮點(diǎn):壽險(xiǎn)投保兩年后承諾續(xù)??衫m(xù)保至99周歲,然后是相對(duì)免賠額僅1萬(wàn)元。
這一款產(chǎn)品還突破了社保目錄的最高報(bào)銷限額,費(fèi)率較低,等待期只有30天,也可以報(bào)特殊門(mén)診,同時(shí)也有就醫(yī)直付等附加功能。
二、泰康健康尊享B+醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品特點(diǎn)
1.作為一款住院醫(yī)療保險(xiǎn)這款產(chǎn)品并沒(méi)有意外、非意外疾病等級(jí)各方面的限制,只要是達(dá)到了理賠條件,住院就可以報(bào)銷
2.等待期,這款產(chǎn)品只有30天的等待期,等待期越短的醫(yī)療險(xiǎn)越受人的歡迎,而30天的等待期在醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品中算是比較短的
3.特殊門(mén)診,這一款產(chǎn)品不僅住院能報(bào),而且還包括含了特殊門(mén)診的費(fèi)用報(bào)銷,其中有癌癥放化療,腎透析門(mén)診、器官移植抗排斥治療門(mén)診。
4.報(bào)銷額度最高有50萬(wàn),終身保額無(wú)上限,突破社保的報(bào)銷范圍和社保目錄,不管是國(guó)產(chǎn)藥進(jìn)口藥、手術(shù)費(fèi)、膳食費(fèi),只要是就醫(yī)所需的合理治療費(fèi)用都可以進(jìn)行報(bào)銷。
5.相對(duì)免賠額,這一款產(chǎn)品的免賠額為1萬(wàn)元。只要社?;蛘咂渌蕾M(fèi)用超過(guò)1萬(wàn)元,剩余的部分那么就不用擔(dān)心了。
6.承諾續(xù)保。這款產(chǎn)品可以延續(xù)繳費(fèi),期滿兩年以后二次核保后會(huì)自動(dòng)承諾續(xù)保至99歲,高額保障幾乎可以持續(xù)一生。
二、泰康健康尊享B+醫(yī)療保險(xiǎn)如何理賠?
1.泰康健康尊享B+醫(yī)療保險(xiǎn)給付條件
(1)如果被保險(xiǎn)人已有社會(huì)醫(yī)療基本保險(xiǎn)或者公費(fèi)醫(yī)療身份投保,并且已經(jīng)從社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)或公費(fèi)醫(yī)療獲得此次醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償,那么剩余的部分100%給付。
(2)如果被保險(xiǎn)人已有社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)或者公費(fèi)醫(yī)療身份投保,但是沒(méi)有通過(guò)社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)或公費(fèi)醫(yī)療獲得醫(yī)療費(fèi)用的補(bǔ)償,那么給付60%。
(3)如果被保險(xiǎn)人已無(wú)社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)和公費(fèi)醫(yī)療身份投保,那么給付100%。
2.泰康健康尊享B+醫(yī)療保險(xiǎn)理賠注意事項(xiàng)
(1)醫(yī)療事故發(fā)生在十天之內(nèi),應(yīng)該向保險(xiǎn)公司報(bào)案,早報(bào)案早理賠
(2)理賠資料是從住院到出院的診斷證明、發(fā)票、收據(jù)、病歷等,資料齊備,理賠才更順暢。
(3)二級(jí)或二級(jí)以上的醫(yī)院才可以報(bào)銷,其中不包含康復(fù)護(hù)理,療養(yǎng)等醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
(4)治療發(fā)生的必須且合理的費(fèi)用才會(huì)報(bào)銷,美容、療養(yǎng)等非醫(yī)學(xué)必須的不進(jìn)行理賠。
(5)投保時(shí)選擇有社保的費(fèi)率,理賠時(shí)先進(jìn)行社保報(bào)銷??梢陨绫?bào)銷,但是沒(méi)有報(bào)銷的,扣除1萬(wàn)元的免賠額以后報(bào)銷剩余費(fèi)用的60%,有社保一定要先要用社保先賠,社保賠完以后剩余的部分100%理賠。
(6)這款產(chǎn)品也遵循補(bǔ)償性的原則,通過(guò)各種渠道進(jìn)行理賠,總費(fèi)用不會(huì)超過(guò)合理醫(yī)療費(fèi)用。
所以以上為泰康養(yǎng)老醫(yī)療保險(xiǎn)的相關(guān)內(nèi)容,也請(qǐng)大家注意其理賠方式,為之后的理賠提供便利。
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