近期有人咨詢小編,中國人壽的醫(yī)療險好不好?哪種好?今天小編就為您推薦一款國壽康悅e百萬醫(yī)療產品。是近幾年比較熱銷的百萬醫(yī)療險產品。小編會從該產品的投保規(guī)則方面為大家解讀這款產品。包括保障責任、續(xù)保規(guī)則、年免賠額、以及保險金的計算等四個方面。大家在投保時可對照查看這幾個方面的規(guī)則,做到心中有數。
一、康悅e百萬的保障責任。
此款產品的保險責任包括一般住院醫(yī)療費用、惡性腫瘤醫(yī)療費用和惡性腫瘤定額給付保險金。其中,一般醫(yī)療費用、惡性腫瘤醫(yī)療費用兩者都為100萬元,惡性腫瘤住院定額給付年限額5萬。由此可見,此款產品的保險合同累計最高的保險金額是205萬元??祼俥百萬產品對于被保險人每年非癌癥醫(yī)療報銷上限為100萬元,因癌癥醫(yī)療最高上限報銷205萬元。
二、康悅e百萬的續(xù)保規(guī)則。
續(xù)保規(guī)則方面,保險合同的投保人可在保險期滿之前,或在保單的寬限期內,向保險公司提出續(xù)保的申請。對與投保人第一次申請續(xù)保的情形,保險公司在進行審核,并順利通過后,投保人可以向保險公司交付續(xù)保保費。本保險合同則于保險期滿的次日起延續(xù)保險期限,有效期為一年期。這種情況下,本合同后續(xù)續(xù)保時,保險公司則不再會因被保人的健康狀況終止康悅e百萬保險合同的效力。本合同可按照以上的續(xù)保規(guī)則,續(xù)保至被保人八十周歲后的第一個年生效對應日期。
三、康悅e百萬的年度免賠額。
年度免賠額即在一個保單年度內,由被保人自行承擔花費的醫(yī)療費用,保險公司不予保障和賠償的部分。需要注意的是,康悅e百萬此款產品,被保險人通過公費醫(yī)療、社保獲得補償部分,不能夠用于抵扣年度免賠額。而被保險人通過其他商業(yè)醫(yī)療保險的理賠,獲得的符合本合同保險責任范圍的補償,可以用于抵扣年度免賠額。且康悅e百萬保險合同設置等年度免賠額為一萬元。
四、康悅e百萬的保險金計算方式。
中國人壽對于屬于康悅e百萬保險合同保障范圍內的,被保人治療必須花費且合理的醫(yī)療費用和惡性腫瘤醫(yī)療費,給付保險金的方法如下:已支出的合理的醫(yī)療費用減去從公費醫(yī)療、社保已獲得的補償額度,再減去年度免賠額扣除保險期內保險公司累計已免賠金額后的余額,乘以給付比例,來給付保險金。
康悅e百萬是國壽主打的百萬醫(yī)療產品,性價比比較高。大家在投保時要注意被保人有無社保的情況。此款產品對于投保無社保的身故按100%比例進行報銷,投保有社保的且用社保就醫(yī)的按100%比例進行報銷。但對于投保有社保,但沒用社保就醫(yī),國壽則按照60%的比例進行報銷。大家在投保的應特別注意。
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