現(xiàn)在我國(guó)很重視居民的基礎(chǔ)保障,對(duì)于普通居民推出了城鄉(xiāng)居民保險(xiǎn),讓大家可以獲得醫(yī)療保障,在疾病方面的醫(yī)療費(fèi)用可以得到報(bào)銷(xiāo),減輕經(jīng)濟(jì)的壓力。很多朋友比較好奇居民保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例是多少?今天的這篇文章就來(lái)為大家講解一下吧。
一、居民保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例是多少
以北京市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)為例:
1、門(mén)診報(bào)銷(xiāo)比例
一級(jí)及以下醫(yī)院可以報(bào)銷(xiāo)55%,二級(jí)及以上醫(yī)院可以報(bào)銷(xiāo)50%。一年最多報(bào)銷(xiāo)5000元,在門(mén)診報(bào)銷(xiāo)的時(shí)候,有起付線的限制,一級(jí)及以下醫(yī)院的起付線為100元,二級(jí)三級(jí)醫(yī)院的起付線為550元。
2、住院報(bào)銷(xiāo)比例
一級(jí)及以下醫(yī)院的報(bào)銷(xiāo)起付線為300元,二級(jí)醫(yī)院的起付線為800元,三級(jí)醫(yī)院的起付線為1300元。一級(jí)及以下醫(yī)院的報(bào)銷(xiāo)比例為80%,二級(jí)醫(yī)院的報(bào)銷(xiāo)比例為78%,三級(jí)醫(yī)院的報(bào)銷(xiāo)比例為75%~78%。
不同城市的報(bào)銷(xiāo)要求可能會(huì)有差別,要以實(shí)際的為準(zhǔn)。
二、居民保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)流程是怎樣的
1、直接結(jié)算報(bào)銷(xiāo)
在住院的時(shí)候,要使用個(gè)人的醫(yī)??ê蜕矸葑C來(lái)進(jìn)行登記,出院的時(shí)候直接帶著醫(yī)??ㄈゴ翱谵k理報(bào)銷(xiāo)手續(xù),就可以了,工作人員會(huì)為大家計(jì)算自費(fèi)部分的金額,然后只需要大家支付自費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用需要報(bào)銷(xiāo)的部分,醫(yī)院會(huì)和醫(yī)保部門(mén)直接結(jié)算。
2、異地就醫(yī)
需要先通過(guò)異地備案,備案成功之后,再去異地定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī),直接提供個(gè)人的醫(yī)保卡治療,并且辦理費(fèi)用的報(bào)銷(xiāo)手續(xù)即可。
三、居民保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)生育嗎
只報(bào)銷(xiāo)生育的醫(yī)療費(fèi)用,不報(bào)銷(xiāo)生育津貼。
居民保險(xiǎn)是提供醫(yī)療方面的保障,所以大家如果有生育的需要,只要是在醫(yī)保范圍內(nèi)的用藥和項(xiàng)目,都可以享受相應(yīng)的報(bào)銷(xiāo)。
而生育津貼是由生育基金來(lái)發(fā)放的,所以與居民保險(xiǎn)并沒(méi)有關(guān)系。假如大家有生育的需要,可以咨詢當(dāng)?shù)氐纳绫2块T(mén),了解自己具體可以享受哪些保障。
居民保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例的內(nèi)容就給大家分享到這里了,居民保險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)比例比較常規(guī),但是只要購(gòu)買(mǎi)了居民保險(xiǎn),那在有需要的時(shí)候,就能獲得相應(yīng)的保障,可以減輕家庭和個(gè)人的經(jīng)濟(jì)壓力,所以建議大家一定要去繳納哦。
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