自費重疾險是作為深圳市政府的一項重大民生實事,自15年落地實施該政策以來,深圳市的自費重疾險就已經(jīng)贏得了多方好評,并且也多次獲得了表彰。但其實,關(guān)于自費重疾險可能很多人也都不太清楚,今天,小編就和大家聊聊看自費重疾險。
一、什么是自費重疾險?
深圳市自費重疾補充醫(yī)療險是于15年在深圳市政府推出的一項重大民生實事,目的在于有效減輕重疾患者的醫(yī)療費用負擔(dān)。
已經(jīng)參加深圳醫(yī)保的參保人是不分戶籍、年齡、是否患病的,都可按照自愿原則選擇是否參加重疾補充醫(yī)療險。
自費重疾險的參保費用是每人每個醫(yī)保年度需要30元。
二、自費重疾險如何參保?
自費重疾險有三種參保方式,一種是以團體方式參保,這種參保方式適合的是參加深圳市基本醫(yī)療保險的單位在職員工或是已參加深圳市基本醫(yī)療保險的退休員工,投保時是由用人單位進行申報的。
一種是以個人賬戶劃扣方式進行參保,這種參保方式適用于以個人賬戶劃扣方式參保,深圳市社?;鸸芾砭謺诮y(tǒng)一時間在個人帳戶進行統(tǒng)一劃扣。
還有一種是個人自費參保,這種參保方式適用于未參加企業(yè)團體參保、醫(yī)保個人賬戶不符合足額劃扣標準的深圳市社保參保人。中心各分中心的平安重疾險窗口現(xiàn)場辦理參保繳費。
對于深圳市戶籍且已參加基本醫(yī)保的特困人、孤兒、低保對象和低收入家庭人員、重度殘疾居民、深圳戶籍嬰幼兒等均可不受集中參保限制,且全年都可參加自費重疾險。
三、自費重疾險的保障內(nèi)容
自費重疾險提供的住院保障是不限制病種的,投保人在同一社保年度內(nèi),因為住院產(chǎn)生的醫(yī)療費用,就可以按照規(guī)定,只要是符合社保目錄范圍內(nèi)的且應(yīng)該由本人自付的部分超過1萬額度的話,所超出部分則是由承辦機構(gòu)支付70%的報銷比例。
自費重疾險提供的特藥保障范圍覆蓋有13種特藥,投保人在同一社保年度內(nèi),患重疾的參保人都可以在深圳市社保定點醫(yī)療機構(gòu)、定點零售藥店、已辦轉(zhuǎn)診、備案市外醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)購買范圍內(nèi)藥品所花費的費用,由承辦機構(gòu)支付70%的比例,支付金額的最高額度是不超過15萬的。
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