大家應該都知道社保的醫(yī)療保險對我們的人身安全起到了很大的保障作用，在身體不舒服需要去醫(yī)院的時候可以提供一部分資金幫助，那么你們知道社保報銷流程查詢醫(yī)療保險怎么走嗎，賠付方法又是什么嗎，下面就和螞蟻保一起去了解一下吧。
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社保報銷流程查詢
社保醫(yī)療保險報銷流程怎么走
1、醫(yī)療保險，不論是城鎮(zhèn)職工醫(yī)療還是城鎮(zhèn)居民醫(yī)療，首先需要按當?shù)蒯t(yī)療保險機構(gòu)批點的當?shù)囟c醫(yī)療機構(gòu)進行住院治療。
2、如果需要去其他醫(yī)療機構(gòu)進行治療，需要到當?shù)厣鐓^(qū)醫(yī)院或者社區(qū)衛(wèi)生服務中心或者定點醫(yī)療機構(gòu)出具轉(zhuǎn)診證明。
3、如果是在當?shù)蒯t(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)住院治療的，在出院結(jié)賬的時候，醫(yī)院會自動給你扣除醫(yī)療保險報銷的部分。
4、在當?shù)蒯t(yī)保定點治療但是不是住院的，或者是放療、化療之類的，在醫(yī)院沒有報銷的，可以帶著醫(yī)院出具的正式發(fā)票、醫(yī)療診斷書、用藥詳單、社會保障卡或醫(yī)療卡到當?shù)匦姓罩行尼t(yī)保窗口進行報銷。
5、如果是在其他醫(yī)療機構(gòu)進行治療的，有轉(zhuǎn)診證明的，在出院之后，或者沒出院必須在每年的12月31日前所有治療發(fā)票、醫(yī)院診斷書、住院證明、身份證、社會保障卡、用藥詳單、病歷等到戶口（醫(yī)保）所在地的醫(yī)保窗口進行報銷。
6、如果沒有轉(zhuǎn)診證明或者是直接在異地就醫(yī)的（有時候情況緊急或者距離太遠無法及時出具轉(zhuǎn)診證明），這種情況，需要到你居住地的社區(qū)出具居住證明，比如說是租住在這里的，還是和兒女一起住等等。報銷時帶著步驟5的所有材料，加上居住證明即可。
二、社會醫(yī)療保險賠付辦法
統(tǒng)籌基金設起付標準和最高支付限額。第一次住院醫(yī)療費用的起付標準為1000元；年度內(nèi)多次住院的，累計起付標準為1500元。起付標準以下的住院醫(yī)療費由個人承擔，起付標準以上最高支付限額以下的住院醫(yī)療費用由統(tǒng)籌基金分段按比例支付。
住院醫(yī)療費起付標準以上至10000元部分，統(tǒng)籌基金支付0.8。
住院醫(yī)療費10000元以上至25000元部分，統(tǒng)籌基金支付0.82。
住院醫(yī)療費25000元以上至50000元部分，統(tǒng)籌基金支付0.83。
退休人員統(tǒng)籌基金支付比例每段增加5個百分點。按規(guī)定列入統(tǒng)籌基金支付范圍的特殊病種門診醫(yī)療費用，年度內(nèi)統(tǒng)籌基金起付標準為1000元，起付標準以上的門診醫(yī)療費用由統(tǒng)籌基金支付。
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社保報銷流程查詢
社保醫(yī)療保險報銷范圍是什么
基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金以及個人帳戶的支付范圍是不同的，報銷的核算也是分別進行的。滿足醫(yī)?；鹬Ц斗秶尼t(yī)療費用，依據(jù)規(guī)定的基本醫(yī)保藥品目錄、服務設施范圍以及診療項目目錄和支付標準來補償。
個人帳戶支付下列醫(yī)療費用：
到定點零售藥店購藥所花的錢；門診、急診所花的錢；沒達到基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金起付標準的醫(yī)療花費；在醫(yī)保統(tǒng)籌基金起付標準以上，依據(jù)比例要參保者自己承擔的費用；個人帳戶不足支付部分由參保者自己承擔。
基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付以下醫(yī)療費用：
住院治療的醫(yī)療花費；急診搶救留觀并收入住院治療的，其住院前留觀不超過7天的醫(yī)療花費；腎透析、惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎移植后服抗排異藥的門診醫(yī)療花費。
以上就是螞蟻保為大家介紹的關于社保報銷流程查詢醫(yī)療保險怎么走，保障范圍和賠付方法是什么的全部內(nèi)容，社?，F(xiàn)在對于大家而言已經(jīng)是十分重要的保險了，更多的來說也是一份安心。
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