新農(nóng)合包含了意外險(xiǎn)嗎？意外險(xiǎn)怎么報(bào)銷？

原創(chuàng) : 謝婧聯(lián)系小編 2025-06-07 14:55:10 閱讀(14743)

城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)系列中，涵蓋了有新農(nóng)合醫(yī)療、農(nóng)村醫(yī)療、農(nóng)村醫(yī)保等等，提到新農(nóng)合，小編就想起之前有消費(fèi)者問(wèn)及關(guān)于新農(nóng)合意外險(xiǎn)怎么報(bào)銷的問(wèn)題。那么新農(nóng)合到底是否包含意外險(xiǎn)呢？意外險(xiǎn)是怎么報(bào)銷的？一起來(lái)通過(guò)文章的介紹了解看看吧。

新農(nóng)合意外險(xiǎn)怎么報(bào)銷

一、關(guān)于新農(nóng)合

新農(nóng)合其實(shí)本質(zhì)還是我們的社保系列中的醫(yī)療保障的一員，它是針對(duì)合理且必要的一部分門診、住院醫(yī)療等相關(guān)費(fèi)用的報(bào)銷補(bǔ)償險(xiǎn)種。是一項(xiàng)國(guó)家的福利制度和強(qiáng)制制度之一。

其主要優(yōu)勢(shì)包括了不限投保人群的年齡、性別、健康與否。相比于商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)，新農(nóng)合可以帶病投保而且長(zhǎng)期有效，還可以保證續(xù)保。

但是醫(yī)保自帶的三目錄、起付線、報(bào)銷比例等保而不包的現(xiàn)狀缺陷也是存在的！那么新農(nóng)合包含了意外險(xiǎn)嗎？

二、新農(nóng)合包含了意外險(xiǎn)嗎

知道保險(xiǎn)市場(chǎng)的都知道，意外險(xiǎn)屬于商業(yè)險(xiǎn)種的范疇，而新農(nóng)合通過(guò)上文介紹我們知道是屬于社保保險(xiǎn)的范疇的，二者從屬性來(lái)看就是截然不同的，顯然不存在包含與被包含的關(guān)系。

另外意外險(xiǎn)的保障是專門針對(duì)于由于突發(fā)的意外事故造成的風(fēng)險(xiǎn)及損失方面的保障的，而新農(nóng)合醫(yī)療保障險(xiǎn)是所有的合理且必要的醫(yī)療支出方面的補(bǔ)償，本身的保障內(nèi)容和保障主體也是截然不同的。

因此，很顯然新農(nóng)合是不包含意外險(xiǎn)的哦！

三、關(guān)于意外險(xiǎn)報(bào)銷的問(wèn)題

1、先看看意外險(xiǎn)的保障責(zé)任

一般來(lái)說(shuō)，現(xiàn)在的綜合意外保險(xiǎn)產(chǎn)品涵蓋的責(zé)任類型都包括了三大類：分別是意外身故、意外身殘以及意外醫(yī)療，針對(duì)由于突發(fā)的意外事故類型造成的結(jié)果不同，具體的報(bào)銷也是不一樣的。

2、再看意外險(xiǎn)報(bào)銷

（1）屬于意外身故報(bào)銷的，拿死亡證明、意外事故鑒定書等提交保險(xiǎn)方予以理賠，一般賠付基本保額或者固定倍數(shù)的保額；

（2）屬于意外身殘報(bào)銷的，按照身殘等級(jí)鑒定的結(jié)果，一級(jí)傷殘賠付10%基本保額...十級(jí)傷殘賠付100%保額，按嚴(yán)重程度額度賠付依次遞增。