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武漢惠醫(yī)保值得買嗎?武漢惠醫(yī)保 vs 百萬醫(yī)療險買哪個?

昨天,武漢推出了一款惠民保險,叫 “惠醫(yī)保”。這款產(chǎn)品一年 168 塊,最高能報銷 320 萬,還不限年齡職業(yè),只要有武漢醫(yī)保就能買。那么,武漢惠醫(yī)保真的好嗎?有沒有坑?適合誰買?我們下面來詳細(xì)分析。

惠醫(yī)保

惠醫(yī)保,保什么?

武漢惠醫(yī)保是一款商業(yè)補充醫(yī)療險,由人保財險、太保財險 、太保壽險、天安財險聯(lián)合承保,醫(yī)保目錄內(nèi)外的醫(yī)療費都能報銷。

具體保障如下:

惠醫(yī)保

由此可見,萬一生病住院,醫(yī)保報銷后,醫(yī)保目錄內(nèi) 個人自付超過 1.8 萬的部分,惠醫(yī)保能報銷 80%,最高可報銷 100 萬。

除了醫(yī)保目錄內(nèi),醫(yī)保目錄外 的住院醫(yī)療費超過 1.8 萬的部分,也能報銷 60%。

除此之外,如果治療過程中用到了 醫(yī)保目錄外的 35 種特定藥品,沒有免賠額,直接報銷 80%。

這些藥品分別是:

惠醫(yī)保

可以看到,這 35 種特定藥品涵蓋的范圍還是比較廣的,有常見的乳腺癌、肺癌、前列腺癌藥品,也有不少罕見病特藥,比如卡波氏肉瘤、克羅恩病等。

另外,如果癌癥要用到質(zhì)子重離子放療,也能報銷 80%。

那么,惠醫(yī)保具體怎么報銷?我們來舉個例子:

陳先生因肺癌住院,共花了 40 萬。其中醫(yī)保內(nèi)費用經(jīng)醫(yī)保報銷后,自己還要掏 3.8 萬,醫(yī)保外醫(yī)療費還要自費 7.8 萬。

后續(xù)治療用了特效藥 “可瑞達(dá)”,藥品費 35 萬,全部要自己承擔(dān)。

通過惠醫(yī)保,可以報銷:

醫(yī)保內(nèi)醫(yī)療費:( 3.8 萬 - 1.8 萬 )* 80% = ?1.6 萬

醫(yī)保外醫(yī)療費:( 7.8 萬 - 1.8 萬)* 60% = 3.6 萬

特定藥品費:35 萬 * 80% = 28 萬

一共報銷:33.2 萬

顯而易見,原本陳先生自己要掏 46.6 萬,有了惠醫(yī)保,只需承擔(dān) 13.4 萬。大大降低了患者的經(jīng)濟壓力,保障還是很不錯的。

惠醫(yī)保,哪些情況不賠?

惠醫(yī)保和國家醫(yī)保一樣,免健康告知,就算得了癌癥也能買。

但一些投保前已有的重大疾病或罕見病,是不賠的。這些疾病如下:

惠醫(yī)保

如果投保前已經(jīng)得了以上疾病,后續(xù)的醫(yī)療費用都不能報銷。但除此之外的其他疾病,仍然可以報銷。

比如,投保前已經(jīng)有肝癌,那么投保后與肝癌相關(guān)的治療費,惠醫(yī)保是不報銷的。但如果投保前有肝纖維化,惠醫(yī)保是能報的。

最后提醒下大家,一定要先用醫(yī)保報銷,否則惠醫(yī)保一分也報不了。

特別是異地就醫(yī)的,記得要提前辦理好備案,不然也是不能報銷的。具體的備案操作,可點擊這里查看>>>

惠醫(yī)保,適合誰買?

從上述分析得知,醫(yī)保目錄內(nèi)的費用惠醫(yī)保無法全部報銷,目錄外的也只能報 60%,自己還要承擔(dān)一大筆醫(yī)療費,免賠額也比較高。

所以,身體健康的朋友,建議優(yōu)先考慮百萬醫(yī)療,100% 報銷,保障范圍也更廣。最新的醫(yī)療險榜單,點擊這里查看>>>

以前面提到的陳先生為例,用了惠醫(yī)保報銷后,自己還要掏 13.4 萬。如果買了像 尊享 e 生 2020 這樣的百萬醫(yī)療,這 13.4 萬全都能報銷。

要是買不了百萬醫(yī)療,或者只有醫(yī)保,可以買一份惠醫(yī)保作為補充,主要適合以下 3 類人群:

1、年齡過大

絕大多數(shù)醫(yī)療險過了 60 歲就買不了,而惠醫(yī)保不限年齡,90 歲的老人也能買。

2、健康欠佳

惠醫(yī)保不用健康告知,身體有病也能買。如果買不了百萬醫(yī)療或買了被除外承保,比如不保乳腺、甲狀腺等部位的疾病,可以選擇這款。

3、高危職業(yè)

像大貨車司機、高空作業(yè)、消防員這些高風(fēng)險職業(yè),一般的醫(yī)療險都無法投保,而惠醫(yī)保任何職業(yè)都能買。

如果你是以上 3 類人群之一,可以重點考慮惠醫(yī)保。

常見疑問解答

關(guān)于惠醫(yī)保,我們整理了幾個常見疑問,希望能幫助大家進一步了解。

1、惠醫(yī)保,能續(xù)保嗎?

只要不停售就可以續(xù)保,大家可以在首次投保時,勾選 “自動續(xù)?!保乱荒耆绻€在售就可以自動續(xù)保。

2、有了百萬醫(yī)療,還要買惠醫(yī)保嗎?

不需要,醫(yī)療險都是實報實銷,報銷費用不會高于實際醫(yī)療費,買多份也不會多報。而且百萬醫(yī)療的保障更好,如果有百萬醫(yī)療就不用再買惠醫(yī)保。

3、買了防癌醫(yī)療,還有必要買惠醫(yī)保嗎?

可以再補充一份惠醫(yī)保,因為防癌醫(yī)療險只報銷癌癥的醫(yī)療險,而惠醫(yī)保無論是投保后患有癌癥,還是其他疾病,都可以報銷。

惠醫(yī)保,怎么買?

惠醫(yī)保相比其他惠民保,價格雖然有點貴,但保障相對也更好。

如果你有武漢醫(yī)保,又是以上提到的三類人群之一,可以在 支付寶 搜索 “武漢惠醫(yī)?!?,點擊底部的 “我要投?!?,即可購買。

參保后,統(tǒng)一在 2021 年 3 月 1 日 開始生效。

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