在保險市場上,我們都知道重疾險產(chǎn)品的價格水平相對于其他險種是比較高的,而且多為長期的保障穩(wěn)定的險種,特別是平安旗下的重疾險,價格水平存在大金額的溢價情況。那么平安30元重疾險又是怎么回事呢?這個產(chǎn)品有用嗎?
一、關(guān)于平安30元重疾險
在深圳地區(qū)的消費者肯定都對社保重疾險有所耳聞,從2019年7月開始,社保重疾險調(diào)整為30元每年了,這款產(chǎn)品并不是商業(yè)重疾險,雖然出自平安旗下,但是產(chǎn)品實質(zhì)是平安相應(yīng)政府政策合力出臺的一項補充醫(yī)療險種。
所以,平安30元重疾險的產(chǎn)品本質(zhì)是報銷型的醫(yī)療產(chǎn)品,而不是給付型的重疾險產(chǎn)品,不少消費者可能對其有名稱上的誤解,又或者報銷預(yù)期太高,而槽點不斷,下面我們具體來看看深圳30元重疾險的報銷內(nèi)容吧!
二、關(guān)于平安30元重疾險的理賠
平安30元重疾險的本質(zhì)在于投保人的自付及自費的醫(yī)療費用的二次報銷,其中,自付費用是社保目錄內(nèi)沒有報完的費用,而自費費用是社保目錄外不予報銷的費用。這款30元的平安重疾險的自費費用指的是重大補充醫(yī)療目錄內(nèi)的11種自費藥品費用。具體的報銷細則如下:
1、針對目錄內(nèi)的自付費用,可以報銷70%,也就是說在保單的會計年度內(nèi),針對被保險人住院時產(chǎn)生的醫(yī)療支出,可以按照社保的目錄范圍,在醫(yī)療自付的金額超過1萬元以上的部分,可以向平安報銷報銷70%。而且這部分的費用報銷是沒有限額的!
但是,一般住院醫(yī)療的話是沒有賠付意義的,深究來看,是住院費用支出超過10萬元的,才能享受到實際的報銷權(quán)益。
2、針對自費目錄報銷比例也為70%,是針對被保險人罹患特大疾病時使用了社保外但在深圳重疾保障目錄內(nèi)的藥品費用的予以醫(yī)療費用的補償,報銷70%的金額,但是限額為15萬元。合計有11種藥品,只有這范圍內(nèi)的才予以報銷。
三、寫在最后
所以,市場上關(guān)于平安30元重疾險理賠難的爭議就不攻自破了。確實理賠問題的條款約定是我們一定要重視的,不要貪圖便宜就覺得產(chǎn)品都是一樣的!不同產(chǎn)品的保障和理賠設(shè)計肯定是有差異的哦
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