“社保”作為職場打工一族一定不會陌生,畢竟這個是月月都需要交的保障,社保里一般包含了醫(yī)保,這也讓很多消費者覺得,既然都有了社保,還有必要購買重疾險嗎?畢竟這兩種都可以說是健康險,還都是針對疾病提供保障,那么,社保與重疾險區(qū)別是什么?有必要搭配購買嗎?
一、社保與重疾險區(qū)別是什么?
1、重大疾病的定義不同:
社保里大病通常指的是費用高的疾病,這里并沒有特定的指定某種疾病,只要達到了起付線都可以申請保險,當然,也是有封頂線的。
重疾險里的重大疾病在2021年銀保監(jiān)會給除了一個統(tǒng)一的標準,有28種重大疾病和3種輕疾,這些疾病基本都是達到了一定的程度或實施了手術。
1、理賠方式的不同:
社保里醫(yī)保的理賠是在被保險人治療結束出院的時候進行結算的,也有情況是需要被保險人自己先行墊付醫(yī)療費用的,然后再拿著醫(yī)院給出的醫(yī)療單據(jù)到相關的部分申請報銷,如果經(jīng)濟情況比較緊迫,這種情況可能會延誤到病情。
重疾險在對指定的重大疾病時是可以做到確診即賠的,只要被保險確診的疾病是約定的重大疾病即可。
2、理賠項目的不同:
社保里醫(yī)保的理賠一般都是有社保目錄限制的,并且保險也是根據(jù)指定的比例進行報銷,很多進口藥、自費藥是無法申請報銷或報銷比例特別低的。
重疾險因為是定額一次性給付的,所以就不存在社保目錄的限制,保險公司對賠付的保險金也不會干預使用。
二、有必要搭配購買嗎?
社??梢哉f是每個打工人必備的一項保障,也是國家給我們的福利保障,在完善自身社保的前提下,可以根據(jù)自己的經(jīng)濟情況來選擇重疾險的配置,不同的人群對重疾險的配置需求也是不同的:
少兒:為孩子配置重疾險,保費豁免功能一定要有,特別是投保人豁免,然后就是少兒高發(fā)、常見重疾(比如:白血病等),在保額上最好不要低于20-30萬。
女性:女性選擇重疾險最好根據(jù)自己生理構造,選擇針對性比較強的產(chǎn)品,比如保障了乳腺癌、宮頸癌等女性常見疾病的重疾險產(chǎn)品,保額最好不要低于30萬。
男性:同樣的,男性在重疾險方面的選擇最好涵蓋肺癌、胃癌、大腸癌這類男性高發(fā)的重大疾病保障,保額最好能設置在50萬以上,或者覆蓋未來3-5年的年收入。
中老年人:中老年人群能夠選擇的重疾險可以說非常少了,但如果還能買到,最好買終身重疾險(注意千萬不要保費倒掛),如果沒有了重疾險選擇,建議選擇一款適合自己的防癌險。
三、投保重疾險需要注意哪些
1、疾病的數(shù)量:重疾險疾病的數(shù)量并非越多越好,并不建議消費者盲目的追求數(shù)量而忽略了高發(fā)重疾的保障,其實基于行業(yè)的監(jiān)管要求,2021年后所有的重疾險有31種疾病是必保的,其余的疾病則是有保險公司自行定義的,這31種疾病可以說已經(jīng)覆蓋了目前大多高發(fā)、常見重疾了。
2、返還型產(chǎn)品:返還型的重疾險可以說非常吸引消費者,但并非人人都適合購買返還型的重疾險,它對被保險人的經(jīng)濟要求非常高,這類產(chǎn)品本身保費就非常貴。
3、健康告知:健康告知一定不能胡亂填寫,或故意隱瞞,這是投保重疾險非常重要的一個門檻。
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