學(xué)平險(xiǎn)產(chǎn)品相信不少寶爸寶媽都還是知道是,是真屬于幼兒園、中小學(xué)生群體的人身保障基礎(chǔ)險(xiǎn)種之一,產(chǎn)品的保費(fèi)支出水平的比較低的,但是保障也隨選擇的產(chǎn)品不同而不同,那么生病住院學(xué)平險(xiǎn)報(bào)銷嗎?我們具體可以報(bào)銷到多少金額呢?來通過文章的內(nèi)容分享了解一下吧!
一、關(guān)于學(xué)平險(xiǎn)的保障范圍
學(xué)平險(xiǎn)的保障跟重疾險(xiǎn)產(chǎn)品一樣,也可以分為基礎(chǔ)版本和升級(jí)版本,如果是基本版本的保障的話,就是針對(duì)參保學(xué)齡兒童的意外傷害事故以及意外醫(yī)療事故方面的保障。保障更全面的升級(jí)版本的產(chǎn)品,責(zé)任就可能還涵蓋了疾病醫(yī)療、重疾賠付等方面的保障。但是就跟不是所有重疾險(xiǎn)產(chǎn)品都有中癥保障一樣,疾病醫(yī)療賠付的權(quán)益也不是所有的學(xué)平險(xiǎn)產(chǎn)品都有的!
二、關(guān)于生病住院學(xué)平險(xiǎn)是夠報(bào)銷的問題
顯然,通過上文介紹我們知道了學(xué)平險(xiǎn)是否涵蓋疾病醫(yī)療的情況,是根據(jù)產(chǎn)品的設(shè)計(jì)而異的,并不是所有產(chǎn)品都包含了住院醫(yī)療責(zé)任,因此不予報(bào)銷的情況還是有的!
但是假設(shè)您配置的學(xué)平險(xiǎn)產(chǎn)品是有疾病保障的話,那么只要不是先天性疾病住院醫(yī)療或者是在投保前就存有的疾病就都是可以進(jìn)行報(bào)銷的,通過向保險(xiǎn)公司保安進(jìn)行理賠即可:
無論是直接找保險(xiǎn)公司在營網(wǎng)點(diǎn)還是學(xué)校,都需要有理賠申請(qǐng)書以及相關(guān)的住院兒童的報(bào)銷資料,理賠款項(xiàng)會(huì)直接打入指定的賬戶之中。那么我們具體可以報(bào)銷的金額是多少呢?
三、關(guān)于學(xué)平險(xiǎn)生病住院報(bào)銷能報(bào)多少的問題
首先,全額的住院醫(yī)療經(jīng)費(fèi)要扣除少兒醫(yī)保已報(bào)銷的部分,以及產(chǎn)品約定的住院醫(yī)療方面的免賠額度;
第二,我們將扣除后的凈額按照不同的費(fèi)用等級(jí)分級(jí)報(bào)銷:
1000元以內(nèi)的住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷能報(bào)55%;
1000-4000元之間的住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷能報(bào)60%;
4000-7000元之間的住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷能報(bào)70%;
7000-10000元之間的住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷能報(bào)80%;
10000-30000元之間的住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷能報(bào)90%;
針對(duì)30000元以上的部分住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷能報(bào)95%;
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