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社保和醫(yī)療保險一樣嗎?和商業(yè)醫(yī)療保險有什么不同嗎?

社保和我們的生活息息相關(guān),我們參加工作之后,用人單位是會為職工來繳納社保的。即時是暫時沒有參加工作的人群,也是可以通過個人的名義來繳納社保的。那么,社保和醫(yī)療保險一樣嗎?和商業(yè)醫(yī)療保險有什么不同嗎?今天就跟隨小編一起來了解一下。

社保和醫(yī)療保險一樣嗎

一、社保和醫(yī)療保險一樣嗎?

社保和醫(yī)療保險并不一樣,簡單來說,社保和醫(yī)療保險屬于包含關(guān)系。因為社保是一個統(tǒng)稱,全稱為“社會保險”,也是我們常說的“五險”,除了包含醫(yī)療保險的保障,還包含了養(yǎng)老保險、失業(yè)保險、工傷保險和生育保險。而社保中包含的醫(yī)療保險,是屬于最為基礎(chǔ)的保障,通常指代的是“基礎(chǔ)醫(yī)療保險”,不包含商業(yè)醫(yī)療保險的保障。目前,隨著國家醫(yī)療保險制度的完善,逐漸也推出了國家福利保障性質(zhì)的補充醫(yī)療保險、大病醫(yī)療保險等。
二、社保醫(yī)療保險和商業(yè)醫(yī)療保險有什么不同嗎?
1
、報銷范圍不同

社保醫(yī)療保險的報銷是基于社保目錄來定的,如果是超出了社保目錄的項目,那么社保醫(yī)療保險是無法報銷的;而商業(yè)醫(yī)療保險是可以不受社保目錄限制的,只要達到理賠門檻,通常都可以賠付。

2、報銷比例不同

社保醫(yī)療保險的報銷比例分為全額報銷和按比例報銷,部分藥品項目可以全額報銷,部分藥品項目則只報銷一定比例;而商業(yè)醫(yī)療保險通常在有社保的情況下投??梢韵硎?span lang="EN-US">100%報銷。

3、續(xù)保風險不同

社保醫(yī)療保險屬于國家福利,因此它是不存在續(xù)保風險的,只要能夠按時足額繳納費用,就可以一直享受醫(yī)療保險待遇;而商業(yè)保險是以營利為目的的,因此,在一年的保障期限到期后,需要對被保人的身體健康狀況進行重新審核后,才可以續(xù)保,當被保人的健康狀況發(fā)生改變時,很有可能就被拒保,此外,還存在產(chǎn)品下架停售的風險,所以商業(yè)醫(yī)療保險的續(xù)保風險是比較大的。

三、社保醫(yī)療保險參保需要哪些材料?

一般來說,想要參保社保醫(yī)療保險,需要準備好個人的身份證及復(fù)印件、戶口本及復(fù)印件即可,帶上材料到當?shù)氐纳绫=?jīng)辦中心申請辦理,一般來說,只要材料符合條件,當天就可以審核完成。

關(guān)于“社保和醫(yī)療保險一樣嗎”的內(nèi)容,今天就為大家介紹到這里了,希望今天的文章,對你能夠有所幫助!

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