在健康保障市場(chǎng)上,我們過多擔(dān)憂的往往是大病醫(yī)療的費(fèi)用補(bǔ)償問題,針對(duì)大額的醫(yī)療費(fèi)用支出,很多家庭都是無力的,因此才有因病致貧、因病返貧之說。那么到底什么是大病保險(xiǎn)?什么又是重大疾病險(xiǎn)?大病險(xiǎn)和重大疾病險(xiǎn)的區(qū)別有哪些呢?來看看文章整理的專題分享和介紹吧!
一、什么是大病保險(xiǎn)
大病保險(xiǎn),屬于報(bào)銷型的產(chǎn)品種類,也有一定的社會(huì)保險(xiǎn)福利性,屬于在基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保的基礎(chǔ)上,針對(duì)城鄉(xiāng)居民大病罹患,產(chǎn)生大額醫(yī)療支出的情況下予以二次報(bào)銷的產(chǎn)品。
這里的大病種類涵蓋了一些兒童高發(fā)疾病,比如白血??;女性高發(fā)疾病,比如乳腺癌、宮頸癌等等的重大醫(yī)療費(fèi)用支出的病癥。
從產(chǎn)品設(shè)計(jì)的出發(fā)點(diǎn)來看,旨在針對(duì)社保不予報(bào)銷的或者是報(bào)銷額度外的社保范圍內(nèi)的費(fèi)用的二次報(bào)銷,可以減輕家庭的醫(yī)療支出造成的經(jīng)濟(jì)壓力。
二、什么是重大疾病保險(xiǎn)
重大疾病險(xiǎn),也是針對(duì)重大疾病罹患的情況提供費(fèi)用補(bǔ)償的保險(xiǎn)產(chǎn)品,但是這個(gè)的重大疾病的種類是有明確的病癥類別和既定的理賠標(biāo)準(zhǔn)的。從給付責(zé)任來看,也屬于定額給付的類型,是明顯區(qū)別于醫(yī)療保險(xiǎn)的。
這里的病癥種類保障的范圍是視各大保險(xiǎn)公司的產(chǎn)品設(shè)計(jì)而異的,必保病癥涵蓋了28種——25種重疾+3種輕癥,其他的病癥范圍和理賠約束條款因產(chǎn)品而異。
從功能性來看,除了可以幫助患者及其家庭解決大病罹患造成的醫(yī)療高額支出之外,還可以為患者的后續(xù)經(jīng)濟(jì)、家庭支出等提供補(bǔ)償,作為收入損失的一部分,避免家庭陷入后續(xù)“經(jīng)濟(jì)危機(jī)”的情況,影響整體的家庭生活品質(zhì)。
三、大病險(xiǎn)和重大疾病險(xiǎn)的區(qū)別
1.產(chǎn)品屬性完全不同:大病險(xiǎn)是社會(huì)屬性的,有福利性,而重大疾病保險(xiǎn)是商業(yè)屬性的,是盈利產(chǎn)品。
2.功能屬性不同:大病險(xiǎn)是高額醫(yī)療支出的二次報(bào)銷,補(bǔ)償社保報(bào)銷力度的不足,但是還是不能實(shí)現(xiàn)100%報(bào)銷的,只是降低家庭經(jīng)濟(jì)損失;重大疾病保險(xiǎn)除了醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償之外,更能補(bǔ)償收入的損失,保障生活水平的穩(wěn)定。
3.參保人群不同,大病險(xiǎn)是基本醫(yī)療保險(xiǎn)配置后的人群參保,費(fèi)用極低;重大疾病保險(xiǎn)是滿足健康要求及年齡范圍的人群投保,費(fèi)用水平高;
4.繳費(fèi)不同,大病險(xiǎn)直接醫(yī)?;鹬锌鄢?,重大疾病險(xiǎn)是完全自費(fèi)的;
5.保障內(nèi)容不同,二者約束的大病定義不一樣,前者在于醫(yī)療支出高額;后者在于病癥種類指定。
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