其實很多人可以對社會醫(yī)療保險有更多的了解,但可能對醫(yī)療商業(yè)保險了解不多。畢竟我們現(xiàn)在基本上是要參加社會醫(yī)療保險了,很多人覺得醫(yī)療商業(yè)保險好像是重復社會醫(yī)療保險,其實并不是這樣。今天小編,跟大家聊聊沒有合作醫(yī)療,商業(yè)保險能報嗎?
一、沒有合作醫(yī)療,商業(yè)保險能報嗎
沒有合作醫(yī)療,商業(yè)保險能報銷。醫(yī)療保險是基本醫(yī)療,商業(yè)保險是基本醫(yī)療的補充。
報銷金額不同:醫(yī)保按比例報銷多少肯定不報;重大商業(yè)疾病保額50-50萬,跟你花多少錢沒關(guān)系。
不同時間:醫(yī)保的錢出院;商業(yè)危重病保險有時是在不出院的情況下提供的。
除了看得見的病后大額醫(yī)療費用外,還有一些看不見的費用,如康復費、復診和護理費,以及一些因疾病導致收入中斷,家庭仍需支付的費用等。這些都是社會保障無法保障的部分,需要商業(yè)保險來保障。因此,社保和商業(yè)保險并不沖突,而是相輔相成的。
二、商業(yè)保險的報銷流程
1、報告事故
被保險人在理賠時,我們可以同時通過社會保險企業(yè)公司作為客服電話、保險有限公司官網(wǎng)、官方APP、官方微信官方賬號或線下保險經(jīng)紀人進行報案。
2、提供信息
在保險理賠過程中,被保險人必須準備相關(guān)材料。通常在提交材料的時候,可以同時通過網(wǎng)上或者郵件提交,但前提是需要和社會保險企業(yè)公司管理溝通。
3、配合調(diào)查
提交材料后,保險公司會有專人審核。如果案情比較簡單,金額不大,基本上很快就會處理。但是,只要索賠符合條件,保險公司會及時處理,但是如果金額較大,會進行較長時間的審查。
三、商業(yè)保險有必要購買嗎
購買醫(yī)療保險是非常必要的。眾所周知,中國的社會保障問題是一個社會福利政策,也就是一個包容一切的居民保障政策。也可以說,我國一直在大力鼓勵大家參加醫(yī)療保險。自然性價比很高,溢價還是比較低的。所以保護范圍比較廣,實用性也很強。
而且社會醫(yī)療保險報銷也很有限,好像必須在定點醫(yī)院報銷,而且有藥品和治療的要求,還有免賠額線和封頂線。如果沒有達到免賠額線,是不可能報銷的,所以只能自費;另一方面,超出部分只能自費支付。
其實商業(yè)醫(yī)療保險可以作為醫(yī)療保險的補充,在醫(yī)療保險基礎(chǔ)上的惡化其實可以減輕大家的經(jīng)濟負擔。
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