商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)是社保的一個(gè)強(qiáng)有力的補(bǔ)充,所以許多人都會(huì)投保商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn),但是人們?cè)谕侗_^(guò)程中也會(huì)存在著許多的疑惑,就比如說(shuō)有的投保人會(huì)特別的好奇商業(yè)保險(xiǎn)醫(yī)療保障內(nèi)容是什么?怎么投保?今天小編就為大家詳細(xì)解答一下有關(guān)商業(yè)保險(xiǎn)醫(yī)療的有關(guān)問(wèn)題。
一、商業(yè)保險(xiǎn)醫(yī)療保障內(nèi)容是什么
1、門(mén)診和急診醫(yī)療:
在保險(xiǎn)期內(nèi),被保險(xiǎn)人因病在保險(xiǎn)公司指定或批準(zhǔn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行門(mén)急診治療,在合同等待期結(jié)束后,保險(xiǎn)公司應(yīng)根據(jù)合同支付保險(xiǎn)金。
2、住院治療:
保險(xiǎn)期間,被保險(xiǎn)人在合同等待期后因病在保險(xiǎn)公司指定或批準(zhǔn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)綜合科室住院的,保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)按照合同約定支付保險(xiǎn)金。
3、高端住院醫(yī)療:
在保險(xiǎn)期間,被保險(xiǎn)人因病在綜合科及其特需科、特需門(mén)診區(qū)、外賓醫(yī)療部發(fā)生的合理治療費(fèi)用,由保險(xiǎn)公司按照合同約定支付保險(xiǎn)金,外賓醫(yī)療部等高端診室、私立醫(yī)院等保險(xiǎn)公司指定或認(rèn)可的醫(yī)院在合同等待期后支付保險(xiǎn)金。具體內(nèi)容以合同為準(zhǔn)。
意外住院醫(yī)療、特殊門(mén)診醫(yī)療、惡性腫瘤保險(xiǎn)金、癌癥海外醫(yī)療、住院補(bǔ)貼也是商業(yè)保險(xiǎn)醫(yī)療保障內(nèi)容。
二、商業(yè)保險(xiǎn)醫(yī)療怎么投保
1、最先,依據(jù)本身基礎(chǔ)醫(yī)療保險(xiǎn)情況挑選適宜的保險(xiǎn)產(chǎn)品。費(fèi)用補(bǔ)償型醫(yī)療保險(xiǎn)遵循虧損補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn),發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)不可反復(fù)付款。建議消費(fèi)者在購(gòu)買(mǎi)該類(lèi)產(chǎn)品時(shí)留意保險(xiǎn)條款的相關(guān)前提,不建議反復(fù)購(gòu)買(mǎi)該類(lèi)產(chǎn)品。
2、依據(jù)本身情況挑選購(gòu)買(mǎi)短期醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品或長(zhǎng)期醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品。依據(jù)政策法規(guī)要求,除特殊情況外,投保人可以在保險(xiǎn)合同成立后終止合同,保險(xiǎn)人不得終止合同。因而,在消費(fèi)者申請(qǐng)長(zhǎng)期健康保險(xiǎn)產(chǎn)品后,由于身體狀況的變化,醫(yī)療費(fèi)的風(fēng)險(xiǎn)增加或是保險(xiǎn)公司終止銷(xiāo)售該產(chǎn)品,保險(xiǎn)公司仍需在協(xié)議承諾的保險(xiǎn)期限內(nèi)履行合同責(zé)任,這是長(zhǎng)期保險(xiǎn)產(chǎn)品和短期保險(xiǎn)產(chǎn)品的一個(gè)重要區(qū)別。
3、留意等待期、免賠額、保險(xiǎn)條款、免責(zé)協(xié)議、費(fèi)率更改等涉及本身權(quán)益的重要事宜,并在投保過(guò)程中如實(shí)告之本身身體狀況。
三、商業(yè)保險(xiǎn)醫(yī)療險(xiǎn)需要什么材料
如果商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)獲得保險(xiǎn)公司的批準(zhǔn),則可在幾個(gè)工作日后獲得賠償。然而,商業(yè)門(mén)診保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)和住院醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)所需準(zhǔn)備的材料不同。例如,商業(yè)門(mén)診醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)需要準(zhǔn)備三份材料:
1、被保險(xiǎn)人身份證明復(fù)印件;
2、醫(yī)療費(fèi)用收據(jù)原件(含門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用明細(xì));
3、原始醫(yī)療手冊(cè)、處方、檢查表、測(cè)試表等。
商業(yè)住院醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)需準(zhǔn)備的材料包括:
1、被保險(xiǎn)人身份證明復(fù)印件;
2、病歷復(fù)印件加蓋醫(yī)院印章(傷者身份證原件復(fù)印至醫(yī)院醫(yī)務(wù)部);
3、醫(yī)療費(fèi)用收據(jù)原件和住院醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)原件;
4、原始醫(yī)療手冊(cè)、處方、檢查表、測(cè)試表等;
5、出院總結(jié)(醫(yī)院提供并蓋章);
6、如有社保報(bào)銷(xiāo),需提供社保報(bào)銷(xiāo)單。
商業(yè)保險(xiǎn)醫(yī)療險(xiǎn)是社保的強(qiáng)有力保障,所以小編建議人們按照自己的需求投保該保險(xiǎn)。
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