為什么保險會拒賠？拒賠會退保費嗎？

原創(chuàng) : 趙婧聯(lián)系小編 2025-06-08 08:25:49 閱讀(2679)

購買保險最不愿碰到的事兒應當便是拒賠了，在生病和出現(xiàn)意外后，原本就非常慘了，假如保險公司還回絕賠付的話，那就真的是十分的慘了，那么為什么保險會拒賠?拒賠會退保費嗎?本期小編就來給大家一起說一說這個問題!

拒賠會退保費嗎

一、保險為什么會拒賠

1、瞞報得病狀況

顧客在購買保險以前，有一個健康告知的程序流程，指的是保險公司會專業(yè)對被保險人的以往癥狀、大家族病歷開展了解，假如被保險人不符保險公司的要求，那么保險公司是可能拒保的，可是假如被保險人瞞報了病況，一旦被保險公司發(fā)覺，便會遭遇拒賠的結果;

2、沒有確保范疇內

日常生活很有可能會出現(xiàn)的各類情況不計其數(shù)，商業(yè)保險并非全能的，并不是購買了商業(yè)保險就可以確保日常生活產生的所有情況，在選購商業(yè)保險時，保險合同會確立的寫下保險條款和確保的范疇，假如被保險人產生的狀況不符合同書的確保范疇，那么保險公司便會拒賠;

3、特殊情況保險理賠

商業(yè)保險都是會設置等待期，等待期就是指在合同生效的特定期內，假如產生保險事故，保險公司是不容易開展賠償?shù)?，乃至會將保險合同停止。

二、拒賠會退保費嗎

商業(yè)保險拒賠后并不會退還保費，除非是商業(yè)保險是返還型保險或保險合同承諾產生一些狀況等，保險公司才會退回保費，因此保險公司拒保，很有可能是由于賠付有異議或賠付不符合規(guī)定，此刻可以再聯(lián)絡保險公司，看是不是能再次遞交賠付申請辦理。

可是假如被保險人自身也不知道，或者由于過失緣故造成沒有屬實告之的話，這類狀況保險公司會拒賠，可是會將保費退回的。

三、保險拒賠怎么處理

商業(yè)保險拒賠的話，要先了解清楚拒賠的緣故，若仍有質疑，可以撥打保險公司人工客服電話檢舉，假若還不可以得到解決，可以撥打中國保險監(jiān)督管理委員會人工客服電話檢舉，或者提到起訴到人民法院，讓人民法院得到合理的判決。

一般保險公司根據(jù)合同范本實施意見實行賠償義務，選購商業(yè)保險時有年齡、職位、健康狀況等限制，且協(xié)議書會發(fā)生服務承諾等待期、免去義務狀況，若不符合投保規(guī)范，或保險公司理賠屬于免去義務范圍，拒賠是合理的話，那么也就僅有接受這一條路可走。

哪些情況可以全部取回？

如果處在猶豫期，基本都能全額取回所有金額。但過了猶豫期中途再想取回，正常情況下只能取回現(xiàn)金價值，損失非常大；不僅取不出全部金額，保險的保障也會消失，取出時一定要慎重。那想取出是否還能全額取回呢？其實如果銷售過程中代理人有違規(guī)操作的還是有機會全額退保取回的。那么具體有哪些情況呢？

代理人是有代簽字行為

銷售過程中有返錢或者送禮

銷售過程中夸大產品收益和理賠

代理人有誘導或者誤導銷售等

如果你不確定你能不能全額取回，加我的微信：xys782(點擊復制微信號)