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農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍及比例如何?需要哪些材料?

生病就要住院,面對(duì)動(dòng)輒幾萬、幾十萬的醫(yī)療費(fèi)用,很多農(nóng)村家庭表示無力負(fù)擔(dān)。好在國家推出了農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)這一福利產(chǎn)品,可以報(bào)銷大部分醫(yī)療開支。那么農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍及比例如何?需要哪些材料?現(xiàn)在趕緊跟著小編一起來了解一下吧!

農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍及比例

一、農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍及比例

農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍主要包括門診補(bǔ)償、住院補(bǔ)償和大病補(bǔ)償,具體的比例如下:

1、門診補(bǔ)償:在三級(jí)醫(yī)院就診的話,報(bào)銷一般為20%;在鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診的話,報(bào)銷比例有40%;在村衛(wèi)生室就診的話,報(bào)銷比例達(dá)到了60%??傮w來說,醫(yī)院級(jí)別越高報(bào)銷比例越低。

2、住院補(bǔ)償:鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷60%;三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷30%。

3、大病補(bǔ)償:住院費(fèi)用在400元以下的,一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不設(shè)起付線。省三級(jí)醫(yī)院補(bǔ)助比例有所提高,可報(bào)銷55%。

二、農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷需要哪些材料

農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷的材料主要包括當(dāng)事人的身份證明材料,以及醫(yī)院提供的相關(guān)費(fèi)用報(bào)銷的材料。

具體包括當(dāng)事人的有效身份證或戶口的復(fù)印件,以及新型農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)證書,還有經(jīng)過醫(yī)院蓋章由醫(yī)院出具的住院發(fā)票原件、出院證原件、住院費(fèi)用和用藥清單等。

如果當(dāng)事人做了大型檢查,要想報(bào)銷的話,還需要提供檢查報(bào)告單。當(dāng)事人能提供住院醫(yī)院的社保定點(diǎn)醫(yī)院證明的,也可以將這些材料一起上交。

三、農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷流程

農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷流程還是比較簡(jiǎn)單的。

參?;颊咴跀y帶本人的醫(yī)療卡、有效身份證以及其他資料后,只要經(jīng)過醫(yī)保部門的確認(rèn),就可以在區(qū)內(nèi)縣內(nèi)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)普通門診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行刷卡報(bào)銷。

如果是在區(qū)外但還是屬于市內(nèi)的定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行住院治療的話,那么一般在出院結(jié)賬時(shí)直接進(jìn)行刷卡報(bào)銷。

如果是在異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的話,需要自己先墊付醫(yī)療費(fèi)用,回到自己市內(nèi)后,可憑發(fā)票進(jìn)行報(bào)銷。

以上就是農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍及比例的全部介紹了??傮w來說,農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)保險(xiǎn)范圍還是比較廣泛的,報(bào)銷的比例也是比較可觀的,可以說是在一定程度上減輕了患病農(nóng)民的家庭負(fù)擔(dān)。如果大家想要了解更多情況的,可以到馬蜂保咨詢專業(yè)人士。

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