現(xiàn)在各個(gè)城市為了方便居民的醫(yī)療制度,紛紛都提出了非常劃算的保險(xiǎn),作為一個(gè)社保的補(bǔ)充,讓居民能夠不再擔(dān)心患病的問(wèn)題。今天小編要跟大家分享一下北京的普惠保相關(guān)內(nèi)容,跟著小編一起來(lái)看看普惠保百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)保障范圍是什么吧。
一、普惠保百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)保障范圍是什么
1、在投保人群方面,北京普惠保主要是專門針對(duì)北京醫(yī)保參保人員的,包含有城鄉(xiāng)居民,基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員,以及城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員,只要有參加社會(huì)醫(yī)保都是可以投保這一塊產(chǎn)品。
2、該產(chǎn)品的定位就是基本醫(yī)保之外的一個(gè)補(bǔ)充,平日能夠享受到醫(yī)保目錄內(nèi)外以及上百種海內(nèi)外的特效藥300萬(wàn)元的賠付。
3、對(duì)于醫(yī)保目錄內(nèi)的住院以及門診事故,若個(gè)人支付的費(fèi)用已經(jīng)超過(guò)了北京市的起付標(biāo)準(zhǔn),則最多可以賠付100萬(wàn),每年健康人群可以賠付80%,特定既往癥人群可以賠付40%。
4、對(duì)于醫(yī)保目錄外的住院以及個(gè)人自費(fèi)費(fèi)用,最高能夠每年賠100萬(wàn),健康人群有2萬(wàn)元的免賠額,特定既往癥人群有4萬(wàn)的免賠額,健康人群可以賠70%,特定既往癥人群可以賠35%。
二、普惠保險(xiǎn)與百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)的區(qū)別是什么
1、報(bào)銷的比例不一樣。
一般百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)在扣除免賠額的時(shí)候報(bào)銷的比例都是100%,但是普惠保險(xiǎn)并不能夠全部報(bào)銷,只能夠報(bào)銷一部分。
2、投保的門檻不一樣。
普惠保險(xiǎn)屬于是一種惠民險(xiǎn),所以它的投保門檻相對(duì)比較低,在要求方面也是非常寬松的,但是百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)的要求就非常嚴(yán)格了。
3、保費(fèi)不同。
普惠保主要是為了方便居民,讓居民能夠享受到更多的保障,所以它的主要目的并不是盈利,因此它的保費(fèi)也會(huì)比普通的百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)便宜很多。
4、保障范圍不同。
普惠保在保障范圍方面相比于普通的百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)會(huì)更少一些。
三、普惠保報(bào)銷流程是什么
1、對(duì)于投保了該保險(xiǎn)產(chǎn)品的人員,如果在保險(xiǎn)保障期間之內(nèi)發(fā)生了合同所約定的意外事件,首先要立馬向保險(xiǎn)企業(yè)進(jìn)行報(bào)警,之后等待保險(xiǎn)公司的工作人員來(lái)現(xiàn)場(chǎng)勘查,初步定損。
2、投保人要提前把理賠的資料準(zhǔn)備好,比如被保人的身份證件,保險(xiǎn)單,醫(yī)院的花費(fèi),診斷證明等,之后要提交給保險(xiǎn)公司。
3、保險(xiǎn)公司會(huì)對(duì)于這個(gè)案件進(jìn)行審批,確認(rèn)無(wú)誤以后,就會(huì)把賠付的金額計(jì)算好,告知給投保人。投保人再根據(jù)具體的情況與保險(xiǎn)公司協(xié)商確認(rèn)無(wú)誤以后就可以領(lǐng)取保險(xiǎn)金了。
今天小編要和大家分享的普惠保百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)保障范圍的相關(guān)內(nèi)容就到這里結(jié)束了,相信大家看了以后對(duì)于這一款保險(xiǎn)產(chǎn)品有了清晰的了解,也希望大家能夠根據(jù)自己的實(shí)際情況決定是否要投保。
更多保險(xiǎn)問(wèn)題,咨詢專業(yè)老師快速解答
進(jìn)入微信搜索微信號(hào):bx33358(點(diǎn)擊復(fù)制微信號(hào))
推薦閱讀:
水滴全民普惠保百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)可靠嗎?怎么買?