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保險(xiǎn)公司理賠不合理去哪里投訴?需要多少天?

現(xiàn)在有很多人為了獲得保障都會(huì)為自己購買一份保險(xiǎn),這樣在出險(xiǎn)之后就能夠要求保險(xiǎn)公司進(jìn)行賠償,但是有些保險(xiǎn)公司在進(jìn)行理賠時(shí)是不太合理的。那么你知道保險(xiǎn)公司理賠不合理去哪里投訴?需要多少天嗎?我們一起來了解一下吧。

保險(xiǎn)公司理賠不合理去哪里投訴

一、保險(xiǎn)公司理賠不合理去哪里投訴

如果是保險(xiǎn)公司的分公司理賠不合理的話,我們可以直接向相應(yīng)保險(xiǎn)公司的總部提起投訴,一般總部都會(huì)派工作人員進(jìn)行處理,如果大家對(duì)總部處理的結(jié)果還是不滿意的話,也可以直接撥打保監(jiān)會(huì)的投訴電話12378來進(jìn)行投訴。

在我國境內(nèi)所有的保險(xiǎn)公司都需要受到保監(jiān)會(huì)的監(jiān)管,所以他們都會(huì)比較害怕大家投訴到保監(jiān)會(huì)去,此時(shí)就會(huì)積極處理理賠事宜;又或者可以到保監(jiān)會(huì)的官網(wǎng)提交投訴案件詳情,一旦受理保監(jiān)會(huì)就會(huì)針對(duì)此次事件進(jìn)行調(diào)查,并根據(jù)實(shí)際情況對(duì)保險(xiǎn)公司的理賠結(jié)果進(jìn)行督促。

一般情況下在發(fā)生理賠不合理時(shí),我們建議大家先和保險(xiǎn)公司協(xié)商解決,如果實(shí)在協(xié)商不了再進(jìn)行投訴。

二、保險(xiǎn)公司理賠需要多少天

一般情況下,保險(xiǎn)公司的理賠大概需要10天左右,如果理賠的事件比較簡單,涉案的金額又比較少的話,保險(xiǎn)公司大概會(huì)在一到兩個(gè)工作日內(nèi)就處理完所有的理賠事宜,并將應(yīng)賠的保險(xiǎn)金賠付給投保人。

如果理賠的案件比較復(fù)雜,涉及的金額又比較大的話,時(shí)間可能會(huì)需要長一些,通常我們?cè)谙虮kU(xiǎn)公司提交了理賠申請(qǐng)表之后,保險(xiǎn)公司在30個(gè)工作日內(nèi),不管是賠或者是不賠都,需要給消費(fèi)者一個(gè)明確的答復(fù),這也是保險(xiǎn)法律明確規(guī)定的。

如果你的理賠時(shí)間超過30個(gè)工作日還沒有得到明確的回復(fù),可以直接詢問一下保險(xiǎn)公司具體原因,如果保險(xiǎn)公司說不出理由并一直拖延不理賠的話,大家可以直接向有關(guān)部門提起投訴。

三、保險(xiǎn)公司理賠會(huì)調(diào)查什么

一般大家在出險(xiǎn)報(bào)案之后,保險(xiǎn)公司會(huì)針對(duì)案件進(jìn)行相關(guān)的調(diào)查,這么做不僅是為了理賠的公平,也可以有效的防止出現(xiàn)騙保的情況。

一般情況下,當(dāng)我們給保險(xiǎn)公司提供了理賠所需的材料之后,保險(xiǎn)公司就會(huì)安排專業(yè)的人員來進(jìn)行審核。他們會(huì)去查詢被保險(xiǎn)人的醫(yī)??ㄏ嚓P(guān)使用記錄,就比如說看過什么病、買過什么要等。

另外,在有必要的時(shí)候,保險(xiǎn)公司還會(huì)到我們工作、生活的附近醫(yī)療機(jī)構(gòu)看看有沒有門診、檢查、住院等相關(guān)記錄,同時(shí)還會(huì)對(duì)我們過往的理賠記錄、投保信息等進(jìn)行調(diào)查。

平時(shí)我們?cè)谫徺I保險(xiǎn)的時(shí)候,對(duì)于保險(xiǎn)公司的健康告知一定要在不隱瞞的情況下全部如實(shí)告知,這樣才不會(huì)對(duì)我們后續(xù)的理賠造成太大的影響。

以上就是關(guān)于保險(xiǎn)公司理賠不合理去哪里投訴,需要多少天的全部講解內(nèi)容了,一般建議大家在投訴之前可以和保險(xiǎn)公司好好協(xié)商一下,實(shí)在協(xié)商不了再去進(jìn)行投訴。

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