惠唐保是唐山市政府與11家保險(xiǎn)公司聯(lián)手推出的普惠型醫(yī)療保險(xiǎn),5月底剛剛結(jié)束售賣,很多唐山市民覺得機(jī)不可失,紛紛選擇投保。相信還有不少朋友還不清楚惠唐保保險(xiǎn)能保什么,出險(xiǎn)又該怎么報(bào)銷。那么今天的文章就給大家講解一下惠唐保保險(xiǎn)主要保什么?報(bào)銷流程是怎樣的?
一、惠唐保保險(xiǎn)主要保什么
惠唐保保險(xiǎn)主要能夠保障以下五個(gè)方面:
1、醫(yī)保范圍內(nèi)的個(gè)人自付部分:可以報(bào)銷住院、慢性病門診以及特殊門診費(fèi)用,免賠額為1.5萬元,年度限額100萬,非既往癥可報(bào)銷80%,既往癥可報(bào)銷40%。
2、醫(yī)保范圍外的個(gè)人自付部分:可以報(bào)銷住院醫(yī)療費(fèi)用,僅包括藥品費(fèi)、手術(shù)材料費(fèi)和檢查檢驗(yàn)費(fèi)用,免賠額為1.5萬,年度最高可報(bào)銷100萬,住院手術(shù)材料費(fèi)單次最高賠付6萬。
3、特定高額藥品:可以報(bào)銷指定的55種特藥,最高可報(bào)銷100萬,55種特藥都是治療惡性腫瘤的藥品,對(duì)患癌人群十分友好。
4、特定罕見藥品:可以報(bào)銷3種罕見病特藥,分別是治療低磷性佝僂病、血管性水腫、黏多糖貯積癥Ⅱ型三種罕見病的藥物,最高可報(bào)銷50萬。
5、CAR-T治療特定藥品:包含兩種藥品,均適用于淋巴癌,最高可報(bào)銷120萬,這也是為什么收到非常多市民關(guān)注的原因。
二、惠唐保保險(xiǎn)什么時(shí)候生效
惠唐保保險(xiǎn)沒有等待期,所以是投保即生效,惠唐險(xiǎn)這種普惠型的保險(xiǎn)產(chǎn)品,都沒有健康告知,不用體檢,因?yàn)榧韧Y也能夠承保能夠獲得賠付,不過有既往癥的人群賠付的比例比較低。
惠唐保保險(xiǎn)的保障日期是2022年的1月1日-2022年的12月31日,在2022年一整年發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用都可以按保險(xiǎn)約定責(zé)任申請(qǐng)賠付,保障時(shí)間并不是半年,還有更多想了解的內(nèi)容的話,可以直接關(guān)注惠唐保微信公眾號(hào)找在線客服進(jìn)行咨詢。
三、惠唐保保險(xiǎn)報(bào)銷流程是怎樣的
惠唐保保險(xiǎn)可以直接線上報(bào)銷,首先要關(guān)注惠唐保的微信公眾號(hào),然后點(diǎn)擊服務(wù)中心>理賠服務(wù)>事后醫(yī)療費(fèi)用保障申請(qǐng),最后按照提示上傳影像理賠材料就可以完成理賠申請(qǐng)進(jìn)行報(bào)銷。
理賠材料包括醫(yī)療費(fèi)用收費(fèi)票據(jù)、門診病歷、住院病歷、出院小結(jié)、藥品處方、能夠證明保險(xiǎn)事故的相關(guān)材料、被保險(xiǎn)人身份證、受益人的身份證還有銀行卡復(fù)印件等材料。
想要購藥直付的話,需要等特定藥品的用藥合理性通過之后,會(huì)有專門的工作人員聯(lián)系被保險(xiǎn)人選擇領(lǐng)取藥品的方式,可以選擇到店自取或者送藥上門。
大家還有不懂的地方可以到周圍的惠唐保專項(xiàng)服務(wù)窗口咨詢工作人員,會(huì)有專門的工作人員協(xié)助你申請(qǐng)報(bào)銷。
關(guān)于惠唐保保險(xiǎn)主要保什么,報(bào)銷流程是怎樣的就介紹完畢了,希望大家能夠有所收獲?;萏票1kU(xiǎn)一年只需129元,不限年齡、職業(yè)、既往癥均可投保,特別適合老年人還有身體健康狀況有異常的人群參保。如果你還有其他保險(xiǎn)問題想要了解的話,可以添加馬蜂保的微信進(jìn)行咨詢。
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