大病醫(yī)療保險(xiǎn)是對于治療所花費(fèi)的費(fèi)用進(jìn)行二次報(bào)銷的一項(xiàng)制度,是基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度很好的一個(gè)補(bǔ)充,很多人可能對于大病醫(yī)療保險(xiǎn)并不是很了解,今天就來說一下上海大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍,感興趣可以一起來看一下。
一、上海大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍是什么
1、針對于規(guī)定的一些大病所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用納入到上海居民大病醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷范圍,包括惡性腫瘤、尿毒癥的透析治療、腎移植排異治療、部分精神病種類治療等,大病門診以及住院都可以去進(jìn)行報(bào)銷。
2、如果是高校在校學(xué)生,患血友病、再生性貧血所花費(fèi)的醫(yī)療費(fèi)用,也納入到大病醫(yī)療保險(xiǎn)。
對于以上疾病,在基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷之后,對于達(dá)到起付線的合規(guī)的自付的部分,由大病醫(yī)療保險(xiǎn)進(jìn)行二次報(bào)銷。
二、上海大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例多少
上海大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例為60%,如果是在上海市的低保和低收入的家庭,可以報(bào)銷65%。
對于在本市的基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的符合本市大病醫(yī)保的報(bào)銷范圍的費(fèi)用,在基本醫(yī)保報(bào)銷了之后,個(gè)人自付的費(fèi)用,進(jìn)入到城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)當(dāng)中進(jìn)行二次的報(bào)銷。具體的政策大家可以撥打電話咨詢一下上海市醫(yī)保局。
三、上海大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷需要多長時(shí)間
上海大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷,只要是在本市的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的費(fèi)用,都可以聯(lián)網(wǎng)直付報(bào)銷,在出院的時(shí)候只需要刷醫(yī)??ň涂梢灾苯咏Y(jié)算基本醫(yī)療、大病醫(yī)療保險(xiǎn)以及醫(yī)療補(bǔ)助等費(fèi)用,個(gè)人只需要結(jié)算自付部分即可。
如果不是在本市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的費(fèi)用,需要手動(dòng)報(bào)銷,大家要留存好治療所花費(fèi)的費(fèi)用單據(jù)、病歷等資料,然后攜帶社??ê蛡€(gè)人身份證件以及證明材料,到醫(yī)保局申請報(bào)銷。
以上就是對于上海大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍的介紹,上海大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍還是比較廣的,而且報(bào)銷的比例比較的高,對于我們的幫助還是非常大的,具體的報(bào)銷情況,可以咨詢一下上海市醫(yī)保局。
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