參加了醫(yī)療保險之后,在定點醫(yī)院就診時就可以享受一部分的醫(yī)療保險報銷,那么醫(yī)療保險怎么報銷?報銷多少錢?相信這些內(nèi)容有不少小伙伴都還一知半解,今天不妨就跟隨小編一起來詳細了解一下有關(guān)于醫(yī)療保險報銷的內(nèi)容。
一、醫(yī)療保險怎么報銷
醫(yī)療保險分為手動報銷和自動報銷兩種方式:
方式一:自動報銷
若是參保人在本市的定點醫(yī)院就醫(yī),通常是可以自動報銷的。因為在結(jié)算時,醫(yī)保系統(tǒng)會自動計算出可報銷的金額,參保人只需支付自費部分的金額即可。
方式二:手動報銷
若是參保人是跨市就醫(yī)、或是轉(zhuǎn)診到異地的醫(yī)院就醫(yī)的,通常需要先行先付墊付醫(yī)療支出,并保存好相關(guān)單據(jù),回到參保地的社保經(jīng)辦中心辦理手動報銷。
二、醫(yī)療保險報銷多少錢
跟醫(yī)院的等級、類型、參保人所在的城市、參保人是否退休等因素相掛鉤。
以杭州市為例,達到起付線后,一級、二級醫(yī)院按在職人員報銷80%,退休人員報銷86%來計算。假設(shè)某在職人員和某退休人員分別產(chǎn)生了兩筆同樣的醫(yī)療支出5000元,那么可報銷的金額如下:
在職人員可報銷:【5000-1000(在職人員起付線)】*80%=3200元
退休人員可報銷:【5000-300(退休人員起付線)】*86%=4042元
三、醫(yī)療保險報銷記錄哪里能看到
1、結(jié)算單據(jù)
在定點醫(yī)院結(jié)算的時候,結(jié)算人員會將單據(jù)給到參保人,在單據(jù)上是可以看到具體的報銷的記錄的,若是有不明白的地方,也可以當場咨詢結(jié)算人員問清楚。
2、支付寶
在支付寶搜索“醫(yī)?!?,進入到醫(yī)保服務(wù)的相關(guān)模塊,通常是可以在醫(yī)保的相關(guān)模塊中查詢到具體的報銷的記錄的。
3、社保經(jīng)辦中中心
參保人可以攜帶身份證和社???,到所在城市的社保經(jīng)辦中心的服務(wù)柜臺,請客服幫忙查詢醫(yī)保賬戶的報銷記錄。
以上就是關(guān)于“醫(yī)療保險怎么報銷”的相關(guān)內(nèi)容介紹,總的來說,醫(yī)療保險分為自動報銷和手動報銷兩種方式。一般在本市就醫(yī)可以自動報銷,若是異地就醫(yī)則可能需要手動辦理報銷。
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