新生兒醫(yī)保顧名思義就是直接給新生嬰兒群體參保的基礎(chǔ)醫(yī)療保障,它是能提供新生兒群體的必要醫(yī)療費(fèi)用損失補(bǔ)償?shù)?,不過很多寶爸寶媽參保后都不清楚新生兒醫(yī)??梢詧?bào)銷哪些費(fèi)用,下面就一起來看看文章的具體介紹,了解下新生兒醫(yī)保報(bào)銷的相關(guān)問題吧。
一、新生兒醫(yī)??梢詧?bào)銷哪些費(fèi)用
具體包括了新生兒的普通門診費(fèi)用、住院醫(yī)療費(fèi)用以及大病門診費(fèi)用支出,具體的報(bào)銷范圍是跟各個(gè)地區(qū)的醫(yī)保政策約定相關(guān)的,所在地區(qū)不同報(bào)銷范圍和額度都可能有差異。但是只要納入了醫(yī)保目錄范圍的費(fèi)用是都可以通過新生兒醫(yī)保按照既定比例報(bào)銷的。
而且它們的報(bào)銷會(huì)有起付線和封頂線的約定,具體約定也是有地區(qū)差異的,會(huì)跟我們每年的住院醫(yī)療次數(shù)相關(guān),實(shí)際報(bào)銷金額不會(huì)超過報(bào)銷封頂線。
二、新生兒醫(yī)保參保后多久可以報(bào)銷
參保情況不同的話新生兒醫(yī)保多久能報(bào)的情況是不同的:
1、我們?cè)谛律鷥撼錾娜齻€(gè)月內(nèi)就辦理好新生兒醫(yī)保參保手續(xù)的,是可以從出生開始一直享受醫(yī)保報(bào)銷待遇的,保障時(shí)間為一年。
2、對(duì)于在新生兒出生后三到六個(gè)月辦理參保手續(xù)的,可以從辦理當(dāng)時(shí)開始享受醫(yī)保待遇。
3、如果出生后超過六個(gè)月再辦理參保手續(xù)的,就只能享受下一年度的新生兒醫(yī)保待遇了,一般是從下年度的1月1日開始到12月31日終止的。
三、新生兒醫(yī)保怎么報(bào)銷
如果是在全國(guó)聯(lián)網(wǎng)的醫(yī)保定點(diǎn)單位,是可以直接通過醫(yī)??▽?shí)時(shí)結(jié)算的,不需要走額外的報(bào)銷手續(xù)。
如果屬于不能聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的醫(yī)療單位,或者是屬于新生兒異地醫(yī)療的情況的,就需要我們先自行墊付相關(guān)的醫(yī)療費(fèi)用,之后再憑借醫(yī)療費(fèi)用清單、發(fā)票、醫(yī)院開具的相關(guān)診斷證明、出院小結(jié)等資料,到參保地的醫(yī)保經(jīng)辦部門辦理報(bào)銷手續(xù),提交相關(guān)資料后,等待醫(yī)保部門審核完成,會(huì)將核定后的報(bào)銷款項(xiàng)匯入我們指定的報(bào)銷收款賬戶中。
以上就是全文整理的關(guān)于新生兒醫(yī)保可以報(bào)銷哪些費(fèi)用的具體介紹,費(fèi)用類目是有明確的醫(yī)保目錄范圍的,而且所在地區(qū)不同的話,實(shí)際的報(bào)銷比例和額度都是有差異的,因?yàn)獒t(yī)保實(shí)行市級(jí)地區(qū)統(tǒng)籌,報(bào)銷實(shí)際也很簡(jiǎn)單,有些醫(yī)院是可以聯(lián)網(wǎng)實(shí)時(shí)結(jié)算的。
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