相較于職工醫(yī)保來說，城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)水平會(huì)更低一些，因此其醫(yī)保的保障也會(huì)相對(duì)更差一些。今天重點(diǎn)為大家介紹的便是城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報(bào)銷的相關(guān)問題，以下是關(guān)于城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)怎么報(bào)銷、城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)能夠報(bào)銷多少等問題的介紹。
一、城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)怎么報(bào)銷
城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)一般有以下兩種報(bào)銷方式：
1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接報(bào)銷：參保在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，在結(jié)束治療后，前往醫(yī)療機(jī)構(gòu)的結(jié)算窗口辦理報(bào)銷手續(xù)。一般向其出示個(gè)人社保卡、身份證以及相關(guān)的材料即可進(jìn)行報(bào)案，相關(guān)的醫(yī)療費(fèi)用會(huì)實(shí)時(shí)結(jié)算，即時(shí)報(bào)銷。
2、醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)銷：無法直接在醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接報(bào)銷的，往往需要參保人先行墊付醫(yī)療費(fèi)用，之后攜帶相關(guān)材料前往社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理報(bào)銷手續(xù)，社保機(jī)構(gòu)審核完成便會(huì)進(jìn)行報(bào)銷。
二、城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)能夠報(bào)銷多少
門診報(bào)銷：在村衛(wèi)生室就醫(yī)的，報(bào)銷比例為60%，鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷40%，二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷30%，三級(jí)醫(yī)院則是報(bào)銷20%。
住院報(bào)銷：超過起付線的部分將實(shí)行分段報(bào)銷，五千以上不足一萬的部分，報(bào)銷65%，一萬元至十八萬元之間的，報(bào)銷70%。
城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷是根據(jù)報(bào)銷比例以及實(shí)際的醫(yī)療費(fèi)用支出來進(jìn)行核算的，具體可以報(bào)銷多少錢，需要以參?；颊邔?shí)際的就醫(yī)情況為準(zhǔn)。
三、城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷多久到賬
1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)窗口報(bào)銷：在醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷的，相關(guān)的報(bào)銷款項(xiàng)通常是即時(shí)結(jié)算的，也就是說報(bào)銷款最快可以當(dāng)天到賬，慢的話也會(huì)在一個(gè)星期左右到賬。
2、醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)銷：在醫(yī)保中心辦理報(bào)銷手續(xù)的，相關(guān)的審核時(shí)間會(huì)更久一些，因此，在辦理報(bào)銷手續(xù)后，相應(yīng)的報(bào)銷款往往需要一個(gè)月左右的時(shí)間才可以到賬。
不同地區(qū)的醫(yī)保報(bào)銷要求不同，具體報(bào)銷款什么時(shí)候到賬，需要以實(shí)際的到賬時(shí)間為準(zhǔn)。
以上便是關(guān)于城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)怎么報(bào)銷及相關(guān)報(bào)銷問題的介紹，上述內(nèi)容僅供參考。不同地區(qū)的醫(yī)保報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)不同，具體城鄉(xiāng)居民醫(yī)保怎么報(bào)銷，需要以參保地醫(yī)保中心的實(shí)際要求為準(zhǔn)。
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