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復(fù)星保德信

星慧| 醫(yī)療險

0-65歲可投 重疾0免賠 最高400萬保額

保什么 不保什么 投保規(guī)則
一般住院
疾病或意外住院醫(yī)療費用,扣除1萬免賠額,100%報銷
重疾住院
100種重疾住院醫(yī)療費用,0免賠,100%報銷
特殊門診保障
包括腎透析、化放療、器官移植抗排異、門診手術(shù)等治療費用
住院前后門急診
包括住院前7天、后30天的門急診費用
其他保障
質(zhì)子重離子,100%報銷

1、投保人對被保險人的故意殺害、故意傷害;
2、被保險人故意自傷、故意犯罪或抗拒依法采取的刑事強制措施、主動吸食或注射毒品(見7.21);
3、核爆炸、核輻射或者核污染、戰(zhàn)爭、軍事沖突、被保險人主動參與暴亂或武裝叛亂;
4、被保險人酒后駕駛(見7.22)、無合法有效駕駛證駕駛(見7.23),或駕駛無有效行駛證(見7.24)的機動車(見7.25);
5、投保時已患有的疾病、癥狀、生理缺陷及殘疾,但我們在承保時已知曉并做出書面認可的不受此限;
6、被保險人妊娠(含宮外孕)、產(chǎn)前產(chǎn)后檢查治療、流產(chǎn)、分娩(含剖宮產(chǎn))、墮胎、避孕、節(jié)育絕育、治療不孕不育癥、人工受孕及由此導(dǎo)致的并發(fā)癥;
7、被保險人未遵醫(yī)囑,私自使用藥物,或濫用政府管制藥品(見7.26),但按照使用說明的規(guī)定使用非處方藥(見7.27)不受此限;
8、被保險人藥物過敏、整容、美容(見7.28)、變性、醫(yī)療事故(見7.29)、精神和行為障礙(以世界衛(wèi)生組織頒布的《疾病和有關(guān)健康問題的國際統(tǒng)計分類(ICD-10)》為準(zhǔn));
9、被保險人進行牙科疾病及相關(guān)治療,視力矯正手術(shù),但因意外所致的不受此限;
10、除心臟瓣膜、人工晶體、人工關(guān)節(jié)之外的其他人工器官材料費、安裝和置換費用、各種康復(fù)治療器械、假體、義肢、自用的按摩保健和治療用品、所有非處方醫(yī)療器械的購買費用;
11、耐用醫(yī)療設(shè)備(指各種康復(fù)設(shè)備、矯形支具以及其他耐用醫(yī)療設(shè)備)的購買或租賃費用;
12、被保險人患有職業(yè)?。ㄒ?.30)、鼠疫、霍亂、淋病、梅毒;
13、被保險人從事潛水(見7.31)、跳傘、攀巖(見7.32)、駕駛滑翔機或滑翔傘、探險(見7.33)、摔跤、武術(shù)比賽(見7.34)、特技表演(見7.35)、賽馬、賽車等高風(fēng)險運動;
14、被保險人感染艾滋病病毒或患艾滋病(見7.36),因職業(yè)關(guān)系導(dǎo)致的艾滋病病毒感染、經(jīng)輸血導(dǎo)致的艾滋病病毒感染或器官移植導(dǎo)致的艾滋病病毒感染不受此限;
15、被保險人患有遺傳性疾?。ㄒ?.37),先天性疾病、畸形、變形或染色體異常(見7.38),本合同另有約定的不受此限;
16、被保險人的一般健康檢查或療養(yǎng)、康復(fù)、托護、休養(yǎng),以及以捐獻身體器官為目的的醫(yī)療行為;
17、被保險人在本合同生效日起九十天內(nèi)接受扁桃腺、甲狀腺、疝氣、女性生殖系統(tǒng)疾病的檢查與治療,續(xù)保不受此限;
18、被保險人受酒精的影響。

投保年齡
0-65周歲
保障期間
保1年
交費期間
保1年
等待期
30天
適用職業(yè)
1-4類
智能核保
保證續(xù)保
保證續(xù)保期
共享免賠額

計算標(biāo)準(zhǔn):10 萬保額, 1年年 ,1年交費

年齡
首年保費(男)
首年保費(女)
0
527
527
10
337
337
20
137
137
30
166
166
40
280
280
50
465
465
60
814
814
馬蜂財經(jīng)點評
亮點

續(xù)保無需審核:即使身體健康變化或理賠過,均不影響續(xù)保

保費便宜:30歲男性投保,保費166元/年,相比同類產(chǎn)品,保費便宜了35%左右

不足

缺少增值服務(wù):如就醫(yī)綠通、醫(yī)療費用墊付等比較實用的增值服務(wù)

注意事項

醫(yī)療費用未先經(jīng)社保結(jié)算,按60%報銷,質(zhì)子重離子治療不受此限制

適用人群

0-65歲,身體健康

綜合點評

復(fù)星保德信星慧是一款百萬醫(yī)療險,不管大病小病或是意外產(chǎn)生的住院醫(yī)療費用,符合要求都可以報銷。

保障方面,和市面上熱銷的產(chǎn)品保障相似,續(xù)保也無需審核,即使身體健康變化或理賠過,均不影響續(xù)保,對消費者比較有利。另外,保費也比較便宜,30歲男性投保,保費166元/年,相比其他同類產(chǎn)品,保費便宜了35%左右。

不足的是缺少比較實用的增值服務(wù),如就醫(yī)綠通、醫(yī)療費用墊付等。

總的來說,這款還算不錯,可以考慮。如果看重性價比,追求更好的服務(wù),可以對比一下同類產(chǎn)品,選擇也有很多。如果在意續(xù)保,還可以考慮保證續(xù)?;?-6年內(nèi)保證續(xù)保的百萬醫(yī)療,比如e生保續(xù)保版、微醫(yī)保長期醫(yī)療等。

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