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1、投保人對(duì)被保險(xiǎn)人的故意殺害、故意傷害；
2、被保險(xiǎn)人故意犯罪或抗拒依法采取的刑事強(qiáng)制措施；
3、被保險(xiǎn)人自殺，但被保險(xiǎn)人自殺時(shí)為無民事行為能力人的除外；
4、被保險(xiǎn)人醉酒，斗毆，主動(dòng)吸食或注射毒品；
5、被保險(xiǎn)人酒后駕駛，無合法有效駕駛證駕駛，或駕駛無有效行駛證的機(jī)動(dòng)車；
6、被保險(xiǎn)人參加潛水、跳傘、攀巖、駕駛滑翔機(jī)或滑翔傘、探險(xiǎn)、摔跤、武術(shù)比賽、特技表演、賽馬、賽車等高風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng)；
7、戰(zhàn)爭、軍事沖突、暴亂或武裝叛亂、恐怖主義；
8、核爆炸、核輻射或核污染；
9、被保險(xiǎn)人在本合同生效前或疾病觀察期內(nèi)所患或出現(xiàn)的疾病（或其并發(fā)癥）、癥狀、體征、生理缺陷、殘疾；
10、被保險(xiǎn)人懷孕、流產(chǎn)、墮胎、分娩（含剖宮產(chǎn)）、避孕、節(jié)育絕育手術(shù)、治療不孕不育癥、產(chǎn)前產(chǎn)后檢查，或由前述情形導(dǎo)致的并發(fā)癥，但宮外孕、意外傷害所致的流產(chǎn)或分娩除外；
11、被保險(xiǎn)人在我們指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)的高端病房（包括特需病房、國際部病房、外賓病房、VIP 病房、干部病房等）或指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍外的其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的醫(yī)療費(fèi)用，但本保險(xiǎn)條款“6.4 急危重病及轉(zhuǎn)院”另有約定的除外；
12、一般健康檢查、療養(yǎng)、特別護(hù)理、康復(fù)性治療、心理咨詢、心理治療或以捐獻(xiàn)身體器官為目的的醫(yī)療行為；
13、椎間盤突出癥（包括椎間盤膨出、椎間盤突出、椎間盤脫出、游離型椎間盤等類型）、性病、精神疾患、遺傳性疾病、先天性疾病、先天性畸形或缺陷、職業(yè)病、特定傳染病、地方??；
14、整容、整容手術(shù)、美容、美容手術(shù)、矯形、矯形手術(shù)、外科整形手術(shù)、變性手術(shù)、預(yù)防性手術(shù)（如預(yù)防性闌尾切除），但因意外傷害所致的矯形、矯形手術(shù)、外科整形手術(shù)除外；
15、牙科保健或治療，任何原因?qū)е碌难例X修復(fù)或牙齒整形，驗(yàn)眼配鏡，視力矯正手術(shù)，修復(fù)、安裝或購買殘疾用具（如輪椅、假肢、助聽器、假眼等），但意外傷害所致的牙齒修復(fù)或牙齒整形除外；
16、購買人工器官；
17、本合同約定的合理且必要的住院醫(yī)療費(fèi)用外的其他費(fèi)用；
18、被保險(xiǎn)人支出的醫(yī)療費(fèi)用中依法已由第三者賠償?shù)牟糠帧?/p>