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1、投保人對被保險人的故意殺害、故意傷害；
2、被保險人自殺、故意自傷、故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事強(qiáng)制措施；
3、被保險人斗毆，主動吸食或注射毒品，違反規(guī)定使用麻醉或精神藥品；
4、被保險人酒后駕駛，無合法有效駕駛證駕駛，或駕駛無有效行駛證的機(jī)動車；
5、被保險人感染艾滋病病毒或患艾滋??；
6、戰(zhàn)爭、軍事行動、暴亂或武裝叛亂；
7、核爆炸、核輻射或核污染；
8、被保險人從事潛水、跳傘、攀巖、蹦極、駕駛滑翔機(jī)或滑翔傘、探險活動、摔跤、武術(shù)比賽、特技表演、賽馬、賽車等高風(fēng)險運(yùn)動；
9、被保險人未遵醫(yī)囑私自服用、涂用、注射藥物；
10、被保險人妊娠（含宮外孕）、流產(chǎn)、分娩（含剖宮產(chǎn)）、不孕不育治療、人工受精、墮胎、節(jié)育（含絕育）、產(chǎn)前產(chǎn)后檢查以及由以上原因引起的并發(fā)癥；
11、被保險人患精神和行為障礙、先天性畸形、變形和染色體異常（以世界衛(wèi)生組織頒布的《疾病和有關(guān)健康問題的國際統(tǒng)計分類（ICD-10）》為準(zhǔn)）；
12、被保險人接受整形手術(shù)、美容或整容手術(shù)、變性手術(shù)及前述手術(shù)的并發(fā)癥或因前述手術(shù)導(dǎo)致的醫(yī)療事故；
13、在診療過程中發(fā)生的醫(yī)療事故；
14、被保險人因預(yù)防、康復(fù)、保健性或非疾病治療類項目發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用；眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽器等康復(fù)性器具；除心臟瓣膜、人工晶體、人工關(guān)節(jié)之外的其他人工器官材料費(fèi)、安裝和置換等費(fèi)用；包皮環(huán)切術(shù)、包皮剝離術(shù)、包皮氣囊擴(kuò)張術(shù)、性功能障礙治療；非意外傷害事故所致的牙科治療；
15、被保險人患先天性疾病、遺傳性疾?。?br/>16、被保險人在投保前所患既往癥；等待期內(nèi)出現(xiàn)的疾病、癥狀或體征；等待期內(nèi)接受檢查但在等待期后確診的疾??；
17、被保險人接受實驗性治療（即未經(jīng)科學(xué)或醫(yī)學(xué)認(rèn)可的醫(yī)療），或接受未被治療所在地權(quán)威部門批準(zhǔn)的治療；
18、未經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或我們指定或認(rèn)可的藥店購買的藥品；
19、特種藥品處方的開具與國家食品藥品監(jiān)督管理總局批準(zhǔn)的該藥品說明書中所列明的適應(yīng)癥用法用量不符；
20、相關(guān)醫(yī)學(xué)材料不能證明特種藥品對被保險人所罹患的惡性腫瘤治療有效；
21、被保險人符合慈善贈藥項目（以下簡稱“慈善項目”）申請條件，但因被保險人未提交相關(guān)申請或者提交的申請材料不全，導(dǎo)致慈善項目申請未通過而發(fā)生的藥品費(fèi)用；被保險人通過慈善審核，但因被保險人原因未領(lǐng)取慈善藥品，視為被保險人自愿放棄本合同項下適用的保險權(quán)益；
22、在中國大陸境外的國家或者地區(qū)接受治療。