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安盛天平

醫(yī)定保| 醫(yī)療險(xiǎn)

0-65歲可投保 保障靈活可選 最高保額600萬(wàn)

保什么 不保什么 投保規(guī)則
一般住院
疾病或意外住院的醫(yī)療費(fèi)用,扣除1萬(wàn)元免賠額后,100%報(bào)銷(xiāo)
重疾住院
100種重疾的住院醫(yī)療費(fèi)用,0免賠,100%報(bào)銷(xiāo)
特殊門(mén)診
包含腎透析、化療、放療、器官移植抗排異等,門(mén)診手術(shù)
住院前后門(mén)急診
包含住院前7天、后30天的門(mén)急診費(fèi)用
其他保障
質(zhì)子重離子費(fèi)用,按100%報(bào)銷(xiāo);可選重疾住院津貼120元/天;可選惡性腫瘤赴日醫(yī)療;可選惡性腫瘤特需醫(yī)療;可選特需住院醫(yī)療
增值服務(wù)
重疾就醫(yī)綠通、住院墊付,醫(yī)后隨訪,基因檢測(cè)

1、投保人對(duì)被保險(xiǎn)人的故意殺害或故意傷害;
2、被保險(xiǎn)人故意犯罪、抗拒依法采取的刑事強(qiáng)制措施導(dǎo)致其傷殘或者死亡;
3、被保險(xiǎn)人自殺,但被保險(xiǎn)人自殺時(shí)為無(wú)民事行為能力人的除外;
4、被保險(xiǎn)人故意自傷或因被保險(xiǎn)人挑釁或故意行為而導(dǎo)致的打斗、被襲擊、被謀殺;
5、被保險(xiǎn)人醉酒(血液中的酒精含量大于或者等于 80mg/100mL)、吸食或注射毒品、服用國(guó)家管制的精神藥品或者麻醉藥品;
6、被保險(xiǎn)人在初次投保前所患既往癥(釋義二十四)投保材料及保險(xiǎn)單中載明的除外疾病;
7、被保險(xiǎn)人患遺傳性疾病,先天性畸形、變形或染色體異常(依據(jù)世界衛(wèi)生組織《疾病和有關(guān)健康問(wèn)題的國(guó)際統(tǒng)計(jì)分類(lèi)》(ICD10));
8、被保險(xiǎn)人感染艾滋病病毒或患艾滋病(釋義二十五)(但符合本合同約定的 “輸血原因?qū)е氯祟?lèi)免疫缺陷病毒(HIV)感染(釋義四下第八十八條)”、“器官移植原因?qū)е翲IV 感染(釋義四下第八十九條)” 不在此限);
9、戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事行動(dòng)、暴亂或者武裝叛亂;
10、核爆炸、核輻射或者核污染。
11、被保險(xiǎn)人患精神性疾?。ㄒ罁?jù)世界衛(wèi)生組織《疾病和有關(guān)健康問(wèn)題的國(guó)際統(tǒng)計(jì)分類(lèi)》(ICD10)分類(lèi)為精神和行為障礙的疾病)期間;
12、被保險(xiǎn)人被政府依法拘禁或入獄期間;
13、被保險(xiǎn)人從事職業(yè)運(yùn)動(dòng)或可獲得報(bào)酬的運(yùn)動(dòng)或競(jìng)技期間;被保險(xiǎn)人從事或參加高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng)期間:包括但不限于潛水(釋義二十六)、滑水、沖浪、賽艇、漂流、跳傘或其他高空運(yùn)動(dòng)、蹦極、乘坐或駕駛商業(yè)民航班機(jī)以外的飛行器、攀巖(釋義二十七)、攀登海拔3500米以上的獨(dú)立山峰、攀爬建筑物、滑雪、滑冰、武術(shù)(釋義二十八)、摔跤、柔道、空手道、跆拳道、拳擊、馬術(shù)、賽馬、賽車(chē)、特技(釋義二十九)表演(含訓(xùn)練)、替身表演(含訓(xùn)練)、脫險(xiǎn)表演(含訓(xùn)練)、探險(xiǎn)(釋義三十)或考察活動(dòng)(洞穴、極地、沙漠、火山、冰川等等);
14、被保險(xiǎn)人酒后駕駛(血液中的酒精含量大于或者等于 80mg/100mL)、無(wú)有效駕駛證(釋義三十一)駕駛或者駕駛無(wú)有效行駛證(釋義三十二)的機(jī)動(dòng)交通工具、違章駕駛。
15、被保險(xiǎn)人在非本合同約定的醫(yī)院就診發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用;
16、扁桃腺、腺樣體增生、疝氣、女性生殖器官的疾病治療所發(fā)生的費(fèi)用,但被保險(xiǎn)人在本合同持續(xù)有效達(dá)九十日以后接受此四類(lèi)疾病的治療或外科手術(shù)者不在此限;
17、整形手術(shù)、美容或整容手術(shù)、變性手術(shù)及前述手術(shù)的并發(fā)癥或因前述手術(shù)導(dǎo)致的醫(yī)療事故所發(fā)生的損失、費(fèi)用或責(zé)任;
18、非因意外傷害而進(jìn)行的視力矯正及牙科疾病及相關(guān)治療所發(fā)生的費(fèi)用,但因意外所致的不受此限;
19、被保險(xiǎn)人懷孕(含宮外孕)、流產(chǎn)、分娩(含剖腹產(chǎn))、避孕、絕育手術(shù)、絕育后復(fù)通、治療不孕不育癥、人工受孕,產(chǎn)前產(chǎn)后檢查及由以上原因?qū)е碌牟l(fā)癥;包皮環(huán)切術(shù)、包皮剝離術(shù)、包皮氣囊擴(kuò)張術(shù)、性功能障礙治療所發(fā)生的費(fèi)用;
20、被保險(xiǎn)人因預(yù)防、康復(fù)、休養(yǎng)或療養(yǎng)、醫(yī)療咨詢(xún)、健康體檢、非醫(yī)院藥房購(gòu)買(mǎi)的藥物、醫(yī)生開(kāi)具的超過(guò)30天部分的藥物、保健性或非疾病治療類(lèi)項(xiàng)目發(fā)生的費(fèi)用;眼鏡或隱形眼鏡、義齒、義眼、義肢、輪椅、拐杖、助聽(tīng)器等康復(fù)性器具的費(fèi)用;
21、采用未被治療所在地權(quán)威部門(mén)批準(zhǔn)的治療所發(fā)生的費(fèi)用,未獲得治療所在地政府許可或批準(zhǔn)的藥品或藥物的費(fèi)用。
22、等待期內(nèi)出現(xiàn)的疾病、癥狀(釋義三十三)或體征(釋義三十四),等待期內(nèi)接受檢查但在等待期后確診的疾病,以及等待期內(nèi)藥物過(guò)敏、食物中毒、細(xì)菌或病毒感染(但因意外事故致有傷口而生感染者除外)或其他醫(yī)療導(dǎo)致的損失、費(fèi)用或責(zé)任;
23、各類(lèi)醫(yī)療鑒定,包括但不限于醫(yī)療事故鑒定、精神病鑒定、孕婦胎兒性別鑒定、驗(yàn)傷鑒定、親子鑒定、遺傳基因鑒定費(fèi)用;
24、因職業(yè)?。ㄡ屃x三十五)、醫(yī)療事故(釋義三十六)導(dǎo)致的醫(yī)療費(fèi)用。

投保年齡
0-65周歲
保障期間
保1年
交費(fèi)期間
保1年
等待期
30天
適用職業(yè)
除高危職業(yè)
智能核保
無(wú)
保證續(xù)保
無(wú)
保證續(xù)保期
無(wú)
共享免賠額
無(wú)

計(jì)算標(biāo)準(zhǔn):10 萬(wàn)保額, 1年年 ,1年交費(fèi)

年齡
首年保費(fèi)(男)
首年保費(fèi)(女)
0
516
516
10
180
180
20
108
108
30
204
204
40
372
372
50
636
636
60
1068
1068
馬蜂財(cái)經(jīng)點(diǎn)評(píng)
亮點(diǎn)

保障全面靈活:除了普通住院醫(yī)療保障,可選擇附加特需醫(yī)療、癌癥特需或赴日醫(yī)療,重疾住院津貼等

不足

暫無(wú)明顯不足

注意事項(xiàng)

這款共有2個(gè)版本,對(duì)應(yīng)保額為100/300萬(wàn);購(gòu)買(mǎi)有社保計(jì)劃,理賠未經(jīng)社保等公費(fèi)醫(yī)療報(bào)銷(xiāo),賠付比例只有60%;可選責(zé)任續(xù)保需要經(jīng)保險(xiǎn)公司審核同意

適用人群

0-65歲,追求醫(yī)療保障

綜合點(diǎn)評(píng)

醫(yī)定保是屬于百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn),0-65歲均可投保,共有100萬(wàn)/300萬(wàn)兩個(gè)計(jì)劃,發(fā)生100種重疾保費(fèi)翻倍,最高報(bào)銷(xiāo)200萬(wàn)/600萬(wàn)。

保障中規(guī)中矩,價(jià)格不算太貴,還可靈活選擇癌癥特需或赴日醫(yī)療,重疾住院津貼等,還能附加特需醫(yī)療,享受優(yōu)質(zhì)的特需住院醫(yī)療保障,保費(fèi)也會(huì)貴一些。30歲男性附加特需醫(yī)療保障,一年保費(fèi)1560元,相比其他同類(lèi)產(chǎn)品也稍貴一點(diǎn)。

關(guān)于續(xù)保,雖然投保宣傳理賠過(guò)也能續(xù)保,但條款種并未明確寫(xiě)明:不會(huì)因?yàn)槔碣r后或身體狀況改變而拒絕被保人續(xù)保,如果理賠或身體變差,也有可能無(wú)法續(xù)保,這點(diǎn)對(duì)消費(fèi)者可能較不友好。

續(xù)保是挑選百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)非常關(guān)鍵的一點(diǎn),比較看重保障穩(wěn)定的朋友,建議多對(duì)比市面上其他產(chǎn)品,選擇續(xù)保條件更優(yōu),或能夠6年保證續(xù)保的產(chǎn)品。

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