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1、投保人對(duì)被保險(xiǎn)人的故意殺害、故意傷害；
2、被保險(xiǎn)人故意自傷、故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事強(qiáng)制措施；
3、被保險(xiǎn)人在投保時(shí)已經(jīng)患有惡性腫瘤或者已出現(xiàn)疑似惡性腫瘤的癥狀的，但保險(xiǎn)人已知曉并作出書面認(rèn)可的除外；
4、被保險(xiǎn)人罹患本合同所定義的 15 種特定惡性腫瘤以外的原發(fā)惡性腫瘤及其轉(zhuǎn)移惡性腫瘤；
5、被保險(xiǎn)人曾經(jīng)或正在使用大劑量的鎮(zhèn)靜安眠藥、迷幻劑、毒品或其他違禁藥物，有麻醉劑成癮、酒精或藥物濫用成癮；
6、被保險(xiǎn)人未遵醫(yī)囑私自服用、涂用、注射藥物；
7、被保險(xiǎn)人感染艾滋病病毒或者患艾滋??；
8、核爆炸、核輻射或者核污染；
9、遺傳性疾病，先天性畸形、變形或者染色體異常；
10、在中國(guó)大陸境外的國(guó)家或者地區(qū)接受治療所產(chǎn)生的藥品費(fèi)用；
11、藥品處方的開具與國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局批準(zhǔn)的該藥品說(shuō)明書中所列明的適應(yīng)癥用法用量不符；
12、未在醫(yī)院藥房或者保險(xiǎn)人指定或認(rèn)可的院外藥店購(gòu)買的藥品；
13、未被治療所在地權(quán)威部門批準(zhǔn)的治療，使用未獲得治療所在地政府許可或者批準(zhǔn)的藥品或者藥物；
14、在院外藥店購(gòu)買特定藥品，但未按本附加合同約定的“特定藥品處方審核及購(gòu)藥流程”進(jìn)行購(gòu)藥申請(qǐng)或經(jīng)申請(qǐng)未審核通過(guò)；
15、被保險(xiǎn)人用藥時(shí)長(zhǎng)符合援助用藥項(xiàng)目（以下簡(jiǎn)稱“援助項(xiàng)目”）申請(qǐng)條件，但因被保險(xiǎn)人未提交相關(guān)申請(qǐng)或者提交的申請(qǐng)材料不全，導(dǎo)致援助項(xiàng)目申請(qǐng)未通過(guò)而發(fā)生的藥品費(fèi)用；被保險(xiǎn)人通過(guò)援助審核，但因被保險(xiǎn)人原因未領(lǐng)取援助藥品，視為被保險(xiǎn)人自愿放棄本附加合同項(xiàng)下適用的保險(xiǎn)權(quán)益；
16、任何職業(yè)病、遺傳性疾病，先天性惡性腫瘤 (BRCA1/BRCA2 基因突變家族性乳腺癌，遺傳性非息肉病性結(jié)直腸癌，腎母細(xì)胞瘤即 Wilms 瘤，李 - 佛美尼綜合癥即Li-Fraumeni 綜合癥)，先天性畸形、變形或染色體異常引起的醫(yī)療費(fèi)用；
17、被保險(xiǎn)人接種預(yù)防惡性腫瘤的疫苗，進(jìn)行基因測(cè)試以鑒定惡性腫瘤的遺傳性；未經(jīng)科學(xué)或者醫(yī)學(xué)認(rèn)可的試驗(yàn)性或者研究性治療及其產(chǎn)生的后果所產(chǎn)生的費(fèi)用；
18、被保險(xiǎn)人在投保時(shí)已經(jīng)患惡性腫瘤或者已出現(xiàn)疑似惡性腫瘤的癥狀的，但保險(xiǎn)人已知曉并作出書面認(rèn)可的除外；
19、被保險(xiǎn)人罹患主險(xiǎn)合同所定義的特定惡性腫瘤以外的原發(fā)惡性腫瘤及其轉(zhuǎn)移惡性腫瘤所產(chǎn)品的藥品費(fèi)用；
20、被保險(xiǎn)人曾經(jīng)或正在使用大劑量的鎮(zhèn)靜安眠藥、迷幻劑、毒品或其他違禁藥物，有麻醉劑成癮、酒精或藥物濫用成癮。