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1、投保人對(duì)被保險(xiǎn)人的故意殺害、故意傷害；
2、被保險(xiǎn)人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事強(qiáng)制措施；
3、被保險(xiǎn)人自殺或故意自傷，但被保險(xiǎn)人自殺時(shí)為無民事行為能力人的除外；
4、被保險(xiǎn)人毆斗27，醉酒28，精神和行為障礙（以世界衛(wèi)生組織頒布的《疾病和有關(guān)健康問題的國(guó)際統(tǒng)計(jì)分類（ICD-10）》為準(zhǔn)），主動(dòng)吸食或注射毒品29或未遵醫(yī)囑使用管制藥品30；
5、被保險(xiǎn)人酒后駕駛31，無合法有效駕駛證駕駛32，或駕駛無有效行駛證33的機(jī)動(dòng)車；
6、戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事沖突、暴亂或武裝叛亂；
7、核爆炸、核輻射或核污染；
8、遺傳性疾病34（符合本主險(xiǎn)合同第二十三條第三十三項(xiàng)“艾森門格綜合征”、第四十項(xiàng)“腎髓質(zhì)囊腫病”、第五十項(xiàng)“肝豆?fàn)詈俗冃浴奔s定情形的除外），先天性畸形、變形或染色體異常35（符 合本主險(xiǎn)合同第二十三條第九十四項(xiàng)“永久性腦脊液分流術(shù)”約定情形的除外）；
9、被保險(xiǎn)人進(jìn)行牙齒修復(fù)或整形、屈光矯正、美容或整容手術(shù)、變性手術(shù)及心理咨詢，但因意外導(dǎo)致的外科整形手術(shù)不受此限；
10、被保險(xiǎn)人進(jìn)行義眼、助聽器、義肢或其他附屬品之裝配；
11、被保險(xiǎn)人未遵醫(yī)囑，私自服用、涂用、注射處方藥物，但按使用說明的規(guī)定使用非處方藥不在此限；
12、被保險(xiǎn)人因產(chǎn)前產(chǎn)后檢查、妊娠、流產(chǎn)（含人工流產(chǎn)）、分娩（含剖腹產(chǎn)）、避孕、絕育手術(shù)、治療不孕不育癥以及上述原因引起的并發(fā)癥導(dǎo)致的傷害；因意外傷害所致的流產(chǎn)或分娩不受此限；
13、既往癥；
14、被保險(xiǎn)人感染法定甲類傳染病，包括鼠疫、霍亂等；
15、被保險(xiǎn)人的一般性體格檢查、健康檢查38、療養(yǎng)、康復(fù)、以及以捐獻(xiàn)身體器官為目的的醫(yī)療行為；
16、被保險(xiǎn)人感染艾滋病病毒39或患艾滋病40，符合本主險(xiǎn)合同第二十三條第七十二項(xiàng)“經(jīng)輸血導(dǎo)致的感染艾滋病病毒或者患艾滋病”、第七十三項(xiàng)“因職業(yè)關(guān)系導(dǎo)致的感染艾滋病病毒或者患艾滋病”及第七十四項(xiàng)“器官移植導(dǎo)致的 HIV 感染”約定情形的除外；
17、被保險(xiǎn)人作為器官捐獻(xiàn)者摘除捐獻(xiàn)器官；
18、被保險(xiǎn)人從事潛水41、跳傘、攀巖運(yùn)動(dòng)42、駕乘滑翔機(jī)或滑翔傘、探險(xiǎn)活動(dòng)43、武術(shù)比賽44、摔跤比賽、特技表演45、賽馬、賽車等高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng)所致；
19、如下項(xiàng)目的治療：皮膚色素沉著、痤瘡治療、紅斑痤瘡治療；雀斑、老年斑、痣的治療和去除；對(duì)淺表靜脈曲張、蜘蛛脈、除瘢痕疙瘩型外的其它瘢痕、紋身去除、皮膚變色的治療或手術(shù)；激光美容、除皺、除眼袋、開雙眼皮、治療斑禿、白發(fā)、禿發(fā)、脫發(fā)、植毛、脫毛、隆鼻、隆胸；
20、包皮環(huán)切術(shù)、包皮剝離術(shù)、包皮氣囊擴(kuò)張術(shù)、性功能障礙治療；
21、健美治療項(xiàng)目，包括但不限于營(yíng)養(yǎng)、減肥、增胖、增高費(fèi)用；
22、由于職業(yè)病46、醫(yī)療事故47、患性病引起的醫(yī)療費(fèi)用；
23、不符合入院標(biāo)準(zhǔn)、掛床住院或住院病人應(yīng)當(dāng)出院而拒不出院（從醫(yī)院確定出院之日起發(fā)生的一切醫(yī)療費(fèi)用）；
24、被保險(xiǎn)人接受實(shí)驗(yàn)性治療，即未經(jīng)科學(xué)或醫(yī)學(xué)認(rèn)可的醫(yī)療；
25、各類醫(yī)療鑒定，包括但不限于醫(yī)療事故鑒定、精神病鑒定、孕婦胎兒性別鑒定、驗(yàn)傷鑒定、親子鑒定、遺傳基因鑒定費(fèi)用。