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眾安保險(xiǎn)

尊享e生全保通旗艦版

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醫(yī)療險(xiǎn)

0-60歲可投 重疾住院均可保 最高600萬(wàn)保額

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保什么 不保什么 投保規(guī)則
一般住院
疾病或意外住院的醫(yī)療費(fèi)用,扣除1萬(wàn)元免賠額后,100%報(bào)銷
重疾住院
100種重疾,0免賠,100%報(bào)銷
特殊門診
包含腎透析、化療、放療、器官移植抗排異等,門診手術(shù)
住院前后門急診
包含住院前7天、后30天的門急診費(fèi)用
其他保障
質(zhì)子重離子費(fèi)用最高保額100萬(wàn),0免賠,有無(wú)社保投保均按100%報(bào)銷,床位費(fèi)限1500元/天
增值服務(wù)
醫(yī)療墊付、重疾綠色通道、腫瘤特藥、術(shù)后家庭護(hù)理服務(wù)
重疾保障
100種重疾,最高賠付25萬(wàn);50種輕癥,最高賠付5萬(wàn);50種特定重疾,最高賠付25萬(wàn)
意外身故/傷殘
最高保額50萬(wàn),身故賠付100%基本保額,傷殘按不同傷殘等級(jí),賠付10%-100%基本保額
意外醫(yī)療
最高保額1萬(wàn),不限社保,0免賠,100%報(bào)銷

1、投保人對(duì)被保險(xiǎn)人的故意殺害或故意傷害;被保險(xiǎn)人故意自殺、自傷,但被保險(xiǎn)人自殺時(shí)為無(wú)民事行為能力人的除外;被保險(xiǎn)人故意犯罪、抗拒依法采取的刑事強(qiáng)制措施;被政府依法拘禁或入獄期間;被保險(xiǎn)人故意自傷或因被保險(xiǎn)人挑釁或故意行為而導(dǎo)致的打斗、被襲擊、被謀殺;被保險(xiǎn)人受酒精或毒品的影響,或未遵醫(yī)囑,擅自服用、涂用、注射藥物;被保險(xiǎn)人酒后駕駛、無(wú)有效駕駛證駕駛或者駕駛無(wú)有效行駛證的機(jī)動(dòng)交通工具、違章駕駛;

2、2)被保險(xiǎn)人在初次投?;蚍抢m(xù)保前所患既往癥,及保險(xiǎn)單中特別約定的除外疾病引起的相關(guān)費(fèi)用;等待期內(nèi)出現(xiàn)的疾病、癥狀或體征;等待期內(nèi)接受檢查但在等待期后確診的疾?。槐槐kU(xiǎn)人患遺傳性疾病,先天性畸形、變形或染色體異常(依據(jù)世界衛(wèi)生組織《疾病和有關(guān)健康問(wèn)題的國(guó)際統(tǒng)計(jì)分類》(ICD10)確定);等待期內(nèi)藥物過(guò)敏、食物中毒、細(xì)菌或病毒感染(但因意外事故致有傷口而生感染者除外)或其他醫(yī)療導(dǎo)致的傷害;

3、3)未經(jīng)科學(xué)或者醫(yī)學(xué)認(rèn)可的試驗(yàn)性或者研究性治療及其產(chǎn)生的后果所產(chǎn)生的費(fèi)用;未被治療所在地權(quán)威部門批準(zhǔn)的治療,未獲得治療所在地政府許可或批準(zhǔn)的藥品或藥物;各類醫(yī)療鑒定,包括但不限于醫(yī)療事故鑒定、精神病鑒定、孕婦胎兒性別鑒定、驗(yàn)傷鑒定、親子鑒定、遺傳基因鑒定費(fèi)用; 因職業(yè)病、醫(yī)療事故導(dǎo)致的醫(yī)療費(fèi)用;被保險(xiǎn)人在不符合本合同約定的醫(yī)院就診發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用;

4、4)整形手術(shù)、美容或整容手術(shù)、變性手術(shù)及前述手術(shù)的并發(fā)癥或因前述手術(shù)導(dǎo)致的醫(yī)療事故;被保險(xiǎn)人懷孕(含宮外孕)、流產(chǎn)、分娩(含剖腹產(chǎn))、避孕、節(jié)育(含絕育)、絕育后復(fù)通、治療不孕不育癥、人工受孕、產(chǎn)前產(chǎn)后檢查及由以上原因?qū)е碌牟l(fā)癥;牙科疾病及相關(guān)治療,視力矯正手術(shù),但因意外所致的不受此限;被保險(xiǎn)人因預(yù)防、康復(fù)、休養(yǎng)或療養(yǎng)、醫(yī)療咨詢、健康體檢、非處方藥物、保健性或非疾病治療類項(xiàng)目發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用;眼鏡或隱形眼鏡、義齒、義眼、義肢、輪椅、拐杖、助聽(tīng)器等康復(fù)性器具;包皮環(huán)切術(shù)、包皮剝離術(shù)、包皮氣囊擴(kuò)張術(shù)、性功能障礙治療;

5、5)被保險(xiǎn)人從事職業(yè)運(yùn)動(dòng)或可獲得報(bào)酬的運(yùn)動(dòng)或競(jìng)技,在訓(xùn)練或比賽中受傷;被保險(xiǎn)人從事或參加高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng),如:潛水、滑水、沖浪、賽艇、漂流、滑翔翼、熱氣球、跳傘或其他高空運(yùn)動(dòng)、蹦極、乘坐或駕駛商業(yè)民航班機(jī)以外的飛行器、攀巖、攀登海拔3500米以上的獨(dú)立山峰、攀爬建筑物、滑雪、滑冰、武術(shù)、摔跤、柔道、空手道、跆拳道、拳擊、馬術(shù)、賽馬、賽車、特技表演(含訓(xùn)練)、替身表演(含訓(xùn)練)、探險(xiǎn)或考察活動(dòng)(洞穴、極地、沙漠、火山、冰川等等);

6、6)被保險(xiǎn)人患精神性疾?。ㄒ罁?jù)世界衛(wèi)生組織《疾病和有關(guān)健康問(wèn)題的國(guó)際統(tǒng)計(jì)分類》(ICD10)分類為精神和行為障礙的疾?。槐槐kU(xiǎn)人感染艾滋病病毒或患艾滋?。ǖ媳竞贤s定的“職業(yè)原因?qū)е氯祟惷庖呷毕莶《荆℉IV)感染、“輸血原因?qū)е氯祟惷庖呷毕莶《荆℉IV)感染”、“器官移植原因?qū)е翲IV感染” 不在此限);

7、7)戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事行動(dòng)、暴亂或者武裝叛亂;核爆炸、核輻射或者核污染。

8、重大疾病保險(xiǎn)責(zé)任免責(zé):

9、任何在下列期間發(fā)生的或因下列情形之一導(dǎo)致被保險(xiǎn)

10、投保人對(duì)被保險(xiǎn)人的故意殺害、故意傷害;

11、被保險(xiǎn)人故意自傷、故意犯罪或拒捕;

12、被保險(xiǎn)人服用、吸食或注射毒品;

13、被保險(xiǎn)人酒后駕駛、無(wú)合法有效駕駛證駕駛,或駕駛無(wú)有效行駛證的機(jī)動(dòng)車;

14、戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事沖突、暴亂或武裝叛亂;

15、被保險(xiǎn)人感染艾滋病病毒或患艾滋病,但“重大疾病”中 “因職業(yè)關(guān)系導(dǎo)致的人類免疫缺陷病毒(HIV)感染”、 “經(jīng)輸血導(dǎo)致的人類免疫缺陷病毒(HIV)感染”和 “器官移植原因?qū)е翲IV感染”除外;

16、核爆炸、核輻射或核污染;

17、遺傳性疾病、先天性畸形、變形或染色體異常,但“重大疾病”中 “艾森門格綜合征”除外。

投保年齡
0-60周歲
保障期間
1年
等待期
30天
適用職業(yè)
1-4類
智能核保
無(wú)
交費(fèi)期間
1年
保證續(xù)保
無(wú)
保證續(xù)保期
無(wú)
共享免賠額
無(wú)

計(jì)算標(biāo)準(zhǔn):20 萬(wàn)保額, 1年年 ,1年交費(fèi)

年齡
首年保費(fèi)(男)
首年保費(fèi)(女)
0
861
842
10
472
454
20
620
527
30
874
857
40
1676
1566
50
4260
3134
60
10065
6080
馬蜂財(cái)經(jīng)點(diǎn)評(píng)
亮點(diǎn)

1、保障全面:涵蓋重疾、意外傷害、住院醫(yī)療保障

2、增值服務(wù)全:就醫(yī)綠通、醫(yī)療費(fèi)用墊付、腫瘤特藥、術(shù)后家庭護(hù)理服務(wù)等均有涵蓋

不足

1、續(xù)保條件差:如果第一年發(fā)生理賠,第二年就無(wú)法繼續(xù)購(gòu)買了

2、無(wú)智能核保:如果不符合健康告知,就不能直接購(gòu)買了

注意事項(xiàng)

未成年人僅限投?;A(chǔ)版、優(yōu)選版;重疾賠付等待期90天;質(zhì)子重離子醫(yī)療限上海市質(zhì)子重離子醫(yī)院,適用于14歲以上;投保有社保版本,未先經(jīng)過(guò)社保結(jié)算,按60%報(bào)銷

適用人群

身體健康,追求保障和服務(wù)全面,

綜合點(diǎn)評(píng)

尊享e生全保通旗艦版,是一年期的百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)、重疾險(xiǎn)、意外險(xiǎn)的打包組合。組合中百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)保障是一樣的,而重疾險(xiǎn)、意外險(xiǎn)飯分為三個(gè)版本:基礎(chǔ)版、優(yōu)選版、至尊版,不同版本,除了保額、保費(fèi)不同,其他保障都是一樣的。重疾險(xiǎn)保額分別為5萬(wàn)/10萬(wàn)/25萬(wàn),對(duì)應(yīng)的意外險(xiǎn)保額分別為10萬(wàn)/20萬(wàn)/50萬(wàn)。 

續(xù)保條件方面,百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)的條款并沒(méi)有明確寫明:不會(huì)因?yàn)楸槐kU(xiǎn)人的健康狀況變化或歷史理賠情況而拒絕續(xù)保。咨詢客服回復(fù)的是:理賠是有影響的,具體要以續(xù)保結(jié)果為準(zhǔn)。如果要投保,建議先咨詢一下客服,確認(rèn)之后再購(gòu)買。

而重疾險(xiǎn),續(xù)保同樣是要審核的,如果身體變差,不符合健康告知或產(chǎn)品停售,就無(wú)法續(xù)保了。一年期的重疾險(xiǎn)產(chǎn)品續(xù)保不穩(wěn)定,且年齡越大,保費(fèi)也會(huì)越來(lái)越貴,年齡大的,每年保費(fèi)甚至要上萬(wàn)塊,適合預(yù)算不多的年輕人,作為短期過(guò)渡。

所以,重疾險(xiǎn)建議還是優(yōu)先配置長(zhǎng)期的,30歲投保50萬(wàn)保額,保到70歲,每年保費(fèi)3000元左右就可以買到,涵蓋重疾、中癥、輕癥等保障,保障更加全面,保障期限更長(zhǎng),保額更高,保障更加穩(wěn)定。

如果想投保百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn),偏愛(ài)眾安旗下的產(chǎn)品,也可以考慮保障相似的眾安尊享e生旗艦版,續(xù)保條件更明確、且有智能核保功能,30歲投保,每年保費(fèi)大約300元左右。  

建議百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)、長(zhǎng)期的重疾險(xiǎn)分開(kāi)購(gòu)買,保障會(huì)更加全面,性價(jià)比更高。

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