1、投保人、被保險(xiǎn)人的任何故意行為, 自殺(但被保險(xiǎn)人自殺時(shí)為無民事行為能力人的除外)或故意自傷、自殘;
2、被保險(xiǎn)人因挑釁而導(dǎo)致的打斗、被襲擊或被謀殺;
3、被保險(xiǎn)人因從事非法、犯罪的活動(dòng)或因抗拒依法采取的刑事強(qiáng)制措施而導(dǎo)致的傷害或依法被拘禁、服刑、在逃期間;
4、被保險(xiǎn)人酗酒或受酒精、毒品、管制藥物的影響;
5、被保險(xiǎn)人酒后駕車、無有效駕駛證駕駛或駕駛無有效行駛證的機(jī)動(dòng)交通工具;
6、被保險(xiǎn)人未遵醫(yī)囑,私自服用、涂用、注射藥物; 或不遵守醫(yī)院規(guī)章制度,不配合治療或延誤治療造成的后果;
7、被保險(xiǎn)人患法定傳染病、職業(yè)病、性傳播疾病及其引起的并發(fā)癥;
8、被保險(xiǎn)人進(jìn)行健康檢查(按照本保險(xiǎn)合同約定保險(xiǎn)人同意承保女性生育醫(yī)療保險(xiǎn)責(zé)任的孕產(chǎn)期檢查不受此限)、療養(yǎng)/康復(fù)治療、屈光不正治療、驗(yàn)光、裝配屈光鏡/眼鏡/助聽器、矯形/整容/整形、心理咨詢/治療、器官移植供體/器官捐贈(zèng)、 包皮環(huán)切手術(shù)、預(yù)防性手術(shù)、 洗牙/潔齒等牙科治療或手術(shù)、任何原因?qū)е碌难例X修復(fù)或矯形、視力矯正手術(shù);
9、被保險(xiǎn)人妊娠(含宮外孕)、流產(chǎn)、分娩(含剖宮產(chǎn))、不孕不育癥(包括人工受孕、試管嬰兒等)、避孕及節(jié)育手術(shù)或由妊娠、分娩、流產(chǎn)、節(jié)育所導(dǎo)致的任何并發(fā)癥(按照本保險(xiǎn)合同約定保險(xiǎn)人同意承保女性生育醫(yī)療保險(xiǎn)責(zé)任的不受此限,但不符合國(guó)家或當(dāng)?shù)卣?jì)劃生育管理規(guī)定的生育行為及初次投保于本保險(xiǎn)合同保險(xiǎn)責(zé)任生效日起 30 日等待期前已懷孕的仍屬責(zé)任免除范圍);
10、被保險(xiǎn)人在參加本保險(xiǎn)合同前已經(jīng)存在的既往癥、受傷或異常檢查結(jié)果(續(xù)保者除外);或被保險(xiǎn)人投保前已有生理缺陷、 殘疾的康復(fù)或治療;修復(fù)、安裝及購(gòu)買殘疾用具(如輪椅、假肢、助聽器、假眼、假牙等);
11、被保險(xiǎn)人患先天性疾病、遺傳性疾病、先天性畸形、變形或染色體異常;或患艾滋病或感染艾滋病病毒期間; 或患精神類疾病如精神分裂癥、抑郁癥、厭食癥、失眠癥等;
12、被保險(xiǎn)人就診的診療機(jī)構(gòu)不屬于國(guó)家衛(wèi)生行政部門評(píng)定的二級(jí)以上含二級(jí)醫(yī)院(意外傷害事故導(dǎo)致的首次就醫(yī)可以在非指定醫(yī)院進(jìn)行,后續(xù)治療在病情穩(wěn)定后需轉(zhuǎn)到國(guó)家衛(wèi)生行政部門評(píng)定的二級(jí)以上含二級(jí)醫(yī)院進(jìn)行治療), 或在香港特別行政區(qū)、澳門特別行政區(qū)、臺(tái)灣地區(qū)、中華人民共和國(guó)境外的診療機(jī)構(gòu)就診;
13、被保險(xiǎn)人發(fā)生家庭病床、 掛床或不屬于本保險(xiǎn)合同住院醫(yī)療保險(xiǎn)責(zé)任中住院定義的醫(yī)療行為;
14、被保險(xiǎn)人發(fā)生的不符合保險(xiǎn)單簽發(fā)地社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的藥品目錄、診療項(xiàng)目目錄以及服務(wù)設(shè)施范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療費(fèi)用, 或因醫(yī)療事故及其他責(zé)任事故發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用;
15、被保險(xiǎn)人從事潛水、滑水、滑雪、風(fēng)浪板、蹦極、跳傘、水上摩托艇、滑翔翼、攀巖運(yùn)動(dòng)、探險(xiǎn)活動(dòng)、拳擊、柔道、 跆拳道、空手道、武術(shù)比賽、摔跤比賽、特技表演、馬術(shù)、賽馬、各種車輛表演、賽車運(yùn)動(dòng)、駕駛卡丁車等高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng);
16、戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事沖突、暴亂或武裝叛亂;
17、任何生物、化學(xué)、原子能武器,原子能或核能裝置所造成的爆炸、灼傷、污染或輻射。
計(jì)算標(biāo)準(zhǔn):20
萬保額,
1年年
,1年交費(fèi)
年齡
首年保費(fèi)(男)
首年保費(fèi)(女)
1、品牌知名度高:陽光是傳統(tǒng)大公司,全國(guó)各地的分支機(jī)構(gòu)多,線下服務(wù)方便
1、免賠額高:疾病住院免賠額100-600元不等,只報(bào)銷社保內(nèi)費(fèi)用
2、特定疾病報(bào)銷低:痔瘡,女性高發(fā)疾病(生殖系統(tǒng)疾?。⒔Y(jié)節(jié)、息肉、囊腫、增生只能報(bào)銷20%
扁桃腺、甲狀腺、疝氣、女性生殖系統(tǒng)疾病等待期為120天;最多可購(gòu)買2份;任何脊椎疾病為除外責(zé)任;有2個(gè)計(jì)劃,計(jì)劃2意外傷害、意外醫(yī)療的保額是計(jì)劃1的兩倍,疾病住院保額一樣
預(yù)算充足,已配置好重疾險(xiǎn)、百萬醫(yī)療險(xiǎn)前提下,希望補(bǔ)充小額醫(yī)療