- 2025年09月17日
- 星期三
01:08百萬(wàn)醫(yī)療為什么會(huì)拒賠？
總結(jié)此前百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)的拒賠案例，拒賠的原因有以下幾種：
1.未進(jìn)行如實(shí)告知
百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)線上投保時(shí)需要進(jìn)行健康告知，通常比較嚴(yán)格，如果沒(méi)有進(jìn)行如實(shí)告知，刻意隱瞞病情，保險(xiǎn)公司可以拒賠。
2.等待期內(nèi)出險(xiǎn)不賠
等待期是保險(xiǎn)公司為了防止騙保設(shè)置的，所以等待期內(nèi)出險(xiǎn)不理賠。
3.免賠額以下不賠
實(shí)際花費(fèi)金額-社保報(bào)銷(xiāo)部分-免賠額=實(shí)際報(bào)銷(xiāo)金額。
4.既往癥不賠
不同的保險(xiǎn)產(chǎn)品對(duì)既往癥的定義不同，但是所有符合既往癥定義的都是不賠的。
5.非保險(xiǎn)合同定點(diǎn)醫(yī)院不賠
6.免責(zé)條款不賠
無(wú)論是買(mǎi)什么保險(xiǎn)，在購(gòu)買(mǎi)前一定要仔細(xì)查看保險(xiǎn)條款。
