現(xiàn)代社會(huì)越來(lái)越多的人為了自身健康著想,會(huì)購(gòu)買一份醫(yī)療保險(xiǎn)。當(dāng)疾病來(lái)臨之時(shí),可利用保險(xiǎn)的保障來(lái)減輕高昂的醫(yī)療費(fèi)用。那么個(gè)人醫(yī)療保險(xiǎn)怎么買?針對(duì)這個(gè)問題,小編在本文中就解答一下。
1.個(gè)人醫(yī)療保險(xiǎn)險(xiǎn)種包括哪些?
個(gè)人醫(yī)療保險(xiǎn)險(xiǎn)種包括兩大種類:一種為社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn),另外一種為商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)。
社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn),為最基礎(chǔ)的醫(yī)療保險(xiǎn),比較適合經(jīng)濟(jì)狀況一般,有個(gè)基本醫(yī)療保障就可以的人群。
商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn),由保險(xiǎn)公司推出的,要與保險(xiǎn)公司簽訂合同,至于保費(fèi)的問題,自己來(lái)定,只是這類保險(xiǎn)的話,適合經(jīng)濟(jì)狀況好的人群,可以得到更多的醫(yī)療保障。
2.個(gè)人醫(yī)療保險(xiǎn)怎么買?
1、注意投保年齡限制
不同的保險(xiǎn)公司對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)的投保年齡的規(guī)定也不同。根據(jù)險(xiǎn)種不同,其投保年齡也會(huì)有所不同。一般情況下,年齡越小投保,保費(fèi)就越便宜。因此建議大家及早投保比較好,以免錯(cuò)過(guò)投保年齡。
2、注意險(xiǎn)種的責(zé)任范圍
在購(gòu)買醫(yī)療保險(xiǎn)時(shí),務(wù)必要清楚保險(xiǎn)的責(zé)任范圍,以防發(fā)生意外事故,需要理賠時(shí)不在責(zé)任范圍內(nèi),造成保險(xiǎn)公司不能履行賠付義務(wù)。
3、注意免賠條款
通常保險(xiǎn)公司會(huì)對(duì)一些金額比較低的醫(yī)療費(fèi)用采用免賠額的規(guī)定。因此大家在購(gòu)買醫(yī)療保險(xiǎn)時(shí)一定要注意免賠額,若產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用少于免賠額,是不能獲得理賠的。
4、注意觀察期
根據(jù)不同醫(yī)療保險(xiǎn)的險(xiǎn)種,觀察期的期限一般分為90天和180天兩種,若在觀察期內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,保險(xiǎn)公司是不予理賠的。因此建議大家最好是盡早購(gòu)買醫(yī)療保險(xiǎn),以免在觀察期內(nèi)發(fā)生疾病。
5、注意如實(shí)告知義務(wù)條款
在購(gòu)買醫(yī)療保險(xiǎn)時(shí),應(yīng)該向保險(xiǎn)公司如實(shí)告知自己的身體狀況,一旦有故意隱瞞病史的情況發(fā)生,保險(xiǎn)公司有權(quán)利拒賠。
3.什么情況個(gè)人醫(yī)療保險(xiǎn)無(wú)法報(bào)銷?
1、看病治療的時(shí)候,沒有到定點(diǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),醫(yī)療保險(xiǎn)不給報(bào)銷的;
2、投保者參與一些違法的事情而導(dǎo)致的治療費(fèi)用也不給報(bào)銷,像酗酒、吸毒、打架斗毆等行為;
3、一些事故是有責(zé)任人的情況下,相關(guān)的治療費(fèi)用也是不報(bào)銷的,像醫(yī)療事故、交通事故等;
4、由于參保者自己的原因,沒有嚴(yán)格遵守醫(yī)療保險(xiǎn)各項(xiàng)管理制度,若產(chǎn)生了治療費(fèi)用也不給報(bào)銷。
綜上所述,個(gè)人醫(yī)療保險(xiǎn)包含社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)和商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)。購(gòu)買個(gè)人醫(yī)療保險(xiǎn)要注意投保年齡限制、險(xiǎn)種的責(zé)任范圍、免賠條款和觀察期等,做到如實(shí)告知。如果投保者不到定點(diǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療或參與違法的事等是沒法報(bào)銷的。
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