對于大多數(shù)初次接觸保險產(chǎn)品的人來說,醫(yī)療保險和重大疾病保險區(qū)別跟聯(lián)系是基本未知的,一問,都說自己買了保險,問具體是什么保險?都說不知道,特別是把醫(yī)療險當做重疾險,覺得得了病就有賠;把重疾險理解成醫(yī)療險,覺得住院有報銷,這些錯誤理解比比皆是。
小編覺得在投保之前,這些問題是一定要提前了解清楚的。如果因為理解錯了而買錯了保險,不僅僅浪費資金成為負擔,還缺失疾病風險保障。
一、先來了解一下重疾險和醫(yī)療險的特點
重疾險,一般是確診即給付,疾病保障的范圍是重疾,解決患者此時急用的錢,可同時作為醫(yī)療費,家庭日常費用等等,按受益人需要自行支配用途。
醫(yī)療保險,是實報實銷型的,保障的范圍不限于重疾,有一定的免賠額,可以粗略地認為,它保障的范圍是包括重疾險在內(nèi)的中等疾病到重大疾病。解決的問題是長期住院費用。解決源源不斷的現(xiàn)金流消耗問題,這類保險的保費相對低。
簡單的說,重疾險是在需要的時候一下給一大筆錢,醫(yī)療保險是慢慢給錢。具體哪種保險更適合,真得要根據(jù)患病情況。
二、商業(yè)醫(yī)療險、社保、重疾險的關(guān)系
商業(yè)醫(yī)療保險與社會醫(yī)療保險有很多相似,兩者的原則都是補償實際發(fā)生的醫(yī)療費用,報銷門診或者住院花費,這個大家容易理解。同時又是社保的補充,比如社保剩余未報銷的,進口藥,自費藥等,所以商業(yè)醫(yī)療保險不是買的越多越好,謹防重復(fù)投保。
社保一定要買,是基礎(chǔ)醫(yī)療保險,如果預(yù)算有限,商業(yè)醫(yī)療保險不是非常必須的,相比較其他保險,重大疾病保險、意外險、壽險都是要優(yōu)先考慮的。
上文已經(jīng)闡述了重大疾病保險保障作用主要是高額醫(yī)療費用開支、因罹患重大疾病補償收入損失、康復(fù)費用等。保險公司履行賠償義務(wù)是根據(jù)醫(yī)院確診證明、治療或疾病狀態(tài),具體合同有載明,投保時約定了一定的保險金額,這個金額取決于你投入的保費,取決于經(jīng)濟收入和投保預(yù)算。
在適合自己預(yù)算前提下,當然保險金額越高越好,起碼也要配置到10-50萬區(qū)間。這個重大疾病保險配置計劃不是一兩句話能說明白的,具體牽涉到年齡、收入、家庭角色、投保預(yù)算、有無負債(主要是房貸)等等,要考慮的地方很多。
三、關(guān)于賠付的簡單案例及保險金分配
例如,有個客戶的親人摔了一跤導(dǎo)致植物人,每年還都要住icu,那這時,恐怕兩筆錢都要,住院前的押金,用重疾險給付的錢,每年住icu的花費,用醫(yī)療保險解決。在家看護的費用,用重疾險給付的錢解決。所以這兩種保險各有特點,解決不同的醫(yī)療問題,互為補充。配置時,建議都要有(醫(yī)療保險費用不高)。
綜上,小編的大致配置建議是,您在已交社保的基礎(chǔ)上,選擇重疾險優(yōu)先——保額30萬起,再配置一份醫(yī)療保險。
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