提到保險(xiǎn),第一配置單元該屬健康保險(xiǎn)的配置,關(guān)于商業(yè)健康醫(yī)療保險(xiǎn)的問題,什么是商業(yè)健康險(xiǎn)?什么是商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)?二者之間又有什么具體的區(qū)別和聯(lián)系呢?這些是作為消費(fèi)者來說,要提前考量的。投保有功課,保障方不愁。
一、什么是商業(yè)健康保險(xiǎn)?
商業(yè)健康保險(xiǎn),保險(xiǎn)標(biāo)的是被保險(xiǎn)人的身體,賠付的是被保險(xiǎn)人因意外事故所致傷害或在疾病時(shí)的各種直接的或者間接的費(fèi)用損失,內(nèi)容主要包括了疾病保險(xiǎn)、收入保障保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)以及長期看護(hù)保險(xiǎn)。具體介紹如下:
1、疾病保險(xiǎn)
疾病保險(xiǎn)的給付條件是疾病的發(fā)生;
2、醫(yī)療保險(xiǎn)
醫(yī)療保險(xiǎn)的肺腑條件是約定醫(yī)療的發(fā)生;
3、收入保障保險(xiǎn)
收入保障保險(xiǎn)的肺腑條件是因疾病、意外傷害等而導(dǎo)致收入中斷或收入損失;
4、長期看護(hù)保險(xiǎn)
長期康復(fù)保險(xiǎn)的給付條件是因疾病、意外而造成的失去自理能力,因而需要看護(hù)的情況。
而我們熟知的商業(yè)健康險(xiǎn)就是重疾險(xiǎn)和醫(yī)療險(xiǎn)兩種:重疾險(xiǎn)是保險(xiǎn)公司給付罹患重疾時(shí)的保險(xiǎn)金的險(xiǎn)種,不限保險(xiǎn)金的使用范圍,可用于收入損失的彌補(bǔ);而醫(yī)療險(xiǎn)屬于典型的報(bào)銷型的保險(xiǎn)產(chǎn)品,僅限于被保險(xiǎn)人醫(yī)療費(fèi)用支出的報(bào)銷。
二、什么是商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)?
商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)是醫(yī)療保障體系的重要的組成部分,按照投保人的個人自愿參與投保,受國家鼓勵。它是保險(xiǎn)公司具有盈利性的醫(yī)療保障。
一般來說有免賠額的設(shè)置,可以通過與社會醫(yī)療保險(xiǎn)組合配置的形式來實(shí)現(xiàn)醫(yī)療費(fèi)用支出的全額報(bào)銷。
三、商業(yè)健康保險(xiǎn)和商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的區(qū)別
1、概念不同,商業(yè)健康保險(xiǎn)包括了商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn),因此商業(yè)健康保險(xiǎn)的保障范圍更廣,相對的保障領(lǐng)域更寬泛。
2、商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)就僅僅包含了醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷,而商業(yè)健康險(xiǎn)的可報(bào)銷內(nèi)容更多;
3、影響保費(fèi)的因素構(gòu)成不同
影響商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)率的一般只年齡、性別兩個主要因素。當(dāng)然也受住院率、住院天數(shù)、次均住院費(fèi)用、年齡準(zhǔn)備金的影響,相對更小。另外,醫(yī)療保險(xiǎn)等待期、免賠額和支付限額等設(shè)置也會有小的影響。
而影響商業(yè)健康保險(xiǎn)費(fèi)率的主要因素包括了疾病發(fā)生率、疾病持續(xù)時(shí)間、利息率、殘疾發(fā)生率、費(fèi)用率、失效率甚至死亡率等。其他的因素影響包含了展業(yè)方式、理賠原則、其公司的主要目標(biāo)、承保習(xí)慣等。另外,從某種意義來看,醫(yī)院管理及其醫(yī)療方法、地理環(huán)境等條件的變化、經(jīng)濟(jì)發(fā)展也會有略微的影響。
總的來說,商業(yè)健康保險(xiǎn)和商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)是包含與被包含的關(guān)系,在選擇時(shí)要考慮好消費(fèi)者自身的家庭經(jīng)濟(jì)狀況、投保的目的、被保險(xiǎn)人的身體好不好等,然后再進(jìn)行選擇,尋找最適合自己的產(chǎn)品!
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